卵巢囊腫的危害是多個(gè)方面的，在生育方面，卵巢囊腫的危害是導(dǎo)致不孕，影響生育，在卵巢囊腫患者懷孕的早期，可能引起流產(chǎn)，中期妊娠時(shí)則易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，晚期妊娠時(shí)囊腫較大者可導(dǎo)致胎位異常，分娩時(shí)可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn)。有些腫瘤性的囊腫甚至?xí)l(fā)生癌變，給患者帶來生命的威脅?？梢娂皶r(shí)準(zhǔn)確診斷卵巢囊腫的重要性。

　　卵巢囊腫需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷

　　1、附件炎性包塊：有慢性盆腔炎與不育史，包塊位置較低，有觸痛，與子宮有粘連。

　　2、子宮肌瘤：漿膜下肌瘤或肌瘤囊性變易與卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤或囊腫相混淆。肌瘤常為多發(fā)性，與子宮相連，并伴月經(jīng)異常如月經(jīng)過多等癥狀，檢查時(shí)腫瘤隨宮體及宮頸移動(dòng)。B超等檢查可幫助診斷。

　　3、腹水：大量腹水應(yīng)與巨大卵巢囊腫鑒別，腹水常有肝病、心臟病史，平臥時(shí)腹部兩側(cè)突出如蛙腹，叩診腹部中間鼓音，兩側(cè)實(shí)音，移動(dòng)性濁音陽性;巨大囊腫平臥時(shí)腹部中間隆起，叩診濁音，腹部兩側(cè)鼓音，移動(dòng)性濁音陰性;下腹塊物邊界清楚，B型超聲檢查可以鑒別。

　　4、妊娠子宮：妊娠早期或中期，三合診時(shí)宮體與宮頸似不相連，易將柔軟的宮體誤認(rèn)為卵巢腫瘤。但妊娠婦女有停經(jīng)史，若能詳細(xì)詢問病史，作HCG測定或B超檢查可鑒別。

　　5、尿潴留：多有排尿困難或尿不凈病史，增大的膀胱如包塊位于下腹正中，邊界不清，導(dǎo)尿后包塊即消失，亦可用B超檢查鑒別。

　　妊娠合并卵巢囊腫的B型超聲檢查

　　妊娠期盆腔B超檢查是診斷卵巢囊腫最可靠的方法，?？砂l(fā)現(xiàn)孕期盆腔檢查所漏診的卵巢腫瘤，因而可彌補(bǔ)盆腔檢查的不足。但應(yīng)注意在孕晚期作B超檢查時(shí)不能單純著重于觀察胎兒、胎盤和羊水情況而忽略了對子宮附件的檢查，以免漏診附件腫塊。

　　B型超聲不但可明確腫塊的位置、大小、形態(tài)以及其與子宮間的相互關(guān)系，還可判斷腫塊內(nèi)容物為囊性、實(shí)性或囊實(shí)相間以及有無分隔、盆腔內(nèi)有無積液等。

　　CT檢查對胎兒有害，孕期禁用。MRI檢查雖可在孕期采用，但因其價(jià)格昂貴，在經(jīng)B超檢查確診后，一般無必要再行MRI檢查。

　　溫馨提示：卵巢上皮性腫瘤在臨床上是非常需要進(jìn)行個(gè)體治療的，這是解除患者病癥的重要途徑。B超多表現(xiàn)為囊性包塊，持續(xù)存在或逐漸增大，大小超過5cm的建議手術(shù)治療，但這一標(biāo)準(zhǔn)也需個(gè)體化對待，比方說對絕經(jīng)后的婦女，其卵巢上如果有囊腫傾向于積極處理，不能等到長到5cm再手術(shù)，因?yàn)榻^經(jīng)后的卵巢是萎縮狀態(tài)，如果出現(xiàn)包塊，惡性可能相對增加，所以即使出現(xiàn)小的囊腫也建議積極治療。

　　【參考文獻(xiàn)：《臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志》2002 第3期《超聲引導(dǎo)介入治療卵巢囊腫》】