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淋巴瘤常見的檢查方法有哪些

  淋巴瘤常見的檢查方法有哪些?淋巴瘤是影響患者健康的常見病,主要分為良性淋巴瘤和惡性淋巴瘤兩種常見的類型,其中惡性淋巴瘤對患者的危害較大,患者一旦確診就要及早進行正規(guī)的治療,所以懷疑自己患有淋巴瘤的朋友一定要及早進行相關的檢查,淋巴瘤常見的檢查方法有哪些?

  1.血常規(guī)及血涂片

  血常規(guī)一般正常,可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細胞。

  2.骨髓涂片及活檢

  HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可見淋巴瘤細胞,細胞體積較大,染色質(zhì)豐富,灰藍色,形態(tài)明顯異常,可見“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細胞聚集浸潤。部分患者骨髓涂片可見噬血細胞增多及噬血現(xiàn)象,多見于T細胞NHL。

  3.血生化

  LDH增高與腫瘤負荷有關,為預后不良的指標。HL可有ESR增快,ALP增高。

  4.腦脊液檢查

  中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,需行腦脊液檢查,表現(xiàn)為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規(guī)細胞數(shù)量增多,單核為主,病理檢查或流式細胞術檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細胞。

  5.組織病理檢查

  HL的基本病理形態(tài)學改變是在以多種炎癥細胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細胞及其變異型細胞。免疫組化特征:經(jīng)典型CD15+,CD30+,CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細胞為主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞,腫瘤細胞散在或彌漫浸潤,根據(jù)不同的病理類型有各自獨特的病理表現(xiàn)和免疫表型。

  6.TCR或IgH基因重排

  可陽性。

  通過上述內(nèi)容可知,淋巴瘤的常見檢查方法有血常規(guī)、骨髓涂片檢查、生化檢查等,另外懷疑自己患有淋巴瘤的朋友還可以做組織病理檢查,這種檢查可以更加直觀的反應病變部位是否有惡變,對診斷惡性淋巴瘤有著很重要的臨床意義。

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