目前國(guó)內(nèi)一般不將生殖器疣分型，均統(tǒng)稱(chēng)“CA”。CA常發(fā)于潮濕的粘膜表面，有典型的臨床表現(xiàn)。潛伏期一般是1—3個(gè)月，最短是2周，長(zhǎng)者10個(gè)月~1年以上。CA如果不進(jìn)行治療，臨床觀(guān)察大概30~40%可以自行消退，或者無(wú)變化或者繼續(xù)增大。

　　男性CA患者的主訴可能有局部瘙癢、外傷摩擦(性交)后出血、以及大的疣體繼發(fā)感染后有特殊‘臭味’。尿道內(nèi)尖銳濕疣通常沒(méi)有癥狀，但是脆性損害可能引起血尿、小便分叉、很大的疣體則可能引起梗阻，小便順外陰往下流，排尿困難。臨床常見(jiàn)的損害有丘疹、角化型斑塊、乳頭樣或者菜花樣、雞冠花樣贅生物，散在或者融合，同一患者或者有多種表現(xiàn)。顏色從粉紅、灰白、黑褐色，取決于單個(gè)乳頭毛細(xì)血管的充盈狀態(tài)。大小不等，質(zhì)地多數(shù)較軟。好發(fā)部位是冠狀溝、包皮、龜頭、系帶、尿道口、陰莖體、肛門(mén)周?chē)完幠?。乳頭狀和菜花狀疣主要發(fā)生于溫暖、潮濕的部位，如包皮內(nèi)側(cè)、尿道口和肛門(mén)周?chē)?。圓形丘疹疣主要位于干燥部位，如陰莖干、及有毛的會(huì)陰部、大腿根部、臀部等。顏色可呈膚色或者色素沉著。扁平角化斑塊疣無(wú)蒂，表面粗糙，略高于皮面，有程度不一的色素沉著。也有的科學(xué)家和臨床醫(yī)生提出明顯的棕色或者灰色色素沉著提示角化不良，可以廣泛分布似許多黑豆、蠶豆大小，應(yīng)該做活檢。膀胱尖銳濕疣有極少報(bào)道，多數(shù)伴發(fā)尿道損害，部分患者和使用過(guò)免疫抑制劑有關(guān)。

　　女性損害常累及從宮頸到肛門(mén)所有鱗狀上皮覆蓋區(qū)域的多個(gè)部位，呈多中心病變，嚴(yán)重者可能累及宮腔。宮頸濕疣多發(fā)生在宮頸移性區(qū)內(nèi)，單發(fā)或者多發(fā)，可融合，與乳頭狀上皮增生有些類(lèi)似，但可在半透明的上皮下見(jiàn)到規(guī)則的管袢。依靠帶放大鏡的陰道鏡則可以發(fā)現(xiàn)約1/3患外陰濕疣的女性有陰道濕疣。陰道濕疣常多發(fā)，多見(jiàn)于陰道的上1/3和下1/3部位，損害表現(xiàn)為高起，稠密的粉紅色、白色突起，似毛刷狀改變;有時(shí)呈一凸起無(wú)血管分布的角化斑塊。陰道濕疣的特點(diǎn)之一是可自發(fā)性消退，特別是宮頸和外陰的病變治療之后。外陰濕疣最常見(jiàn)，一般為柔軟、粉紅色或者灰白色，有血管的無(wú)蒂贅生物，表面具指狀突起，初發(fā)于溫暖潮濕和性交頻繁摩擦的部位，如陰道口、陰唇、尿道口、處女膜，也可擴(kuò)散到外陰其他部位或者肛周。非粘膜區(qū)的濕疣則表現(xiàn)更為角化，類(lèi)似于尋常疣。女性尖銳濕疣大多數(shù)無(wú)癥狀，有時(shí)可有瘙癢、疼痛、性交后出血和陰道分泌物增多;有特殊臭味，特別是巨大‘尖銳濕疣’臭的非常難聞，甚至滿(mǎn)屋子都是那種特殊的味道。女性尿道濕疣梗阻可能出現(xiàn)小便順屁股往下流，經(jīng)常淋漓不盡，內(nèi)褲潮濕難堪。

　　巨大尖銳濕疣：臨床大概一年可以見(jiàn)到5~10例左右，具有侵襲性，長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有治療的尖銳濕疣，環(huán)境適合生長(zhǎng)，似腫瘤一樣改變，臨床大多數(shù)是hpv—6引起，最常發(fā)生于未做包皮環(huán)切手術(shù)的男性龜頭、包皮、陰莖體，其次發(fā)生于肛周皮膚或者外陰。盡管組織學(xué)表現(xiàn)看起來(lái)為良性，但是可能侵襲組織較深，可能表現(xiàn)的是腫瘤生物學(xué)特征。治療方法也不一樣，要和病人說(shuō)明。

　　尖銳濕疣的各種輔助檢查方法請(qǐng)聽(tīng)下次慢慢道來(lái)喲。