腮腺混合瘤中醫(yī)稱“腮瘡”、“流痰”、“瘰疬”等，是發(fā)生于腮腺的常見(jiàn)良性腫瘤，它來(lái)源于上皮成分外，還經(jīng)常有粘液腺組織，和軟骨樣組織所構(gòu)成。

　　腮腺混合瘤西醫(yī)治療

　　腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。術(shù)前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整，有時(shí)瘤細(xì)胞可侵入包膜或包膜外組織，若切除不徹底則將復(fù)發(fā)。故手術(shù)時(shí)不宜采用剜除腫瘤的方法而應(yīng)將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術(shù)中要注意保持面神經(jīng)。如有惡性變，應(yīng)按惡性腫瘤的治療原則處理。

　　腮腺手術(shù)需要特別注意保護(hù)面神經(jīng)，據(jù)報(bào)道，以下方法可以準(zhǔn)確無(wú)誤的在手術(shù)中尋找到面神經(jīng)主干：以乳突前緣和鼓板后緣形成的切跡為標(biāo)志，此切跡位于鼓乳裂的最下方，按腮腺手術(shù)常規(guī)作切口若懸河和翻瓣，將胸鎖乳突肌肉前緣和腮腺后緣分離并后拉肌肉，將食指伸入切口內(nèi)觸摸切跡，在切跡周圍及切跡內(nèi)作分離直到清楚顯露并能觸及切跡為止，確定二腹肌后腹和腮腺后緣的位置，在乳突前內(nèi)緣內(nèi)側(cè)近1cm處，即莖乳孔的位置,即可以尋找到面神經(jīng)主干。注意分離不要過(guò)深，莖突應(yīng)始終位于手術(shù)視野內(nèi)。

　　腮腺混合瘤應(yīng)早期手術(shù)切除，以防惡變;術(shù)前不宜作活體組織檢查，禁忌作順包膜剝離的剜出術(shù)，須將腫瘤連同包膜和腫瘤周圍的正常腮腺組織足夠地一并切除，否則易復(fù)發(fā);復(fù)發(fā)者易惡變。手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量避免損傷面神經(jīng)?？稍谛g(shù)前經(jīng)腮腺管注入美藍(lán)使腮腺染成藍(lán)色，有助于識(shí)別面神經(jīng)。若需切除腮腺深葉，應(yīng)顯露面神經(jīng)主干及各分支，并細(xì)致分離。如已有惡變，應(yīng)施行根治性腮腺全部切除術(shù)，包括面神經(jīng)支在內(nèi)。

　　腮腺混合瘤中醫(yī)治療

　　腮腺混合瘤是發(fā)生于腮腺的常見(jiàn)良性腫瘤，它來(lái)源于上皮成分外，還經(jīng)常有粘液腺組織，和軟骨樣組織所構(gòu)成，故稱為混合瘤。多發(fā)生于青中年人。發(fā)病年齡在20～40年之間，男女無(wú)差別。中醫(yī)稱“腮瘡”、“流痰”、“瘰疬”等，

　　一般分以下三型辨證施治

　　1.痰濕積聚型

　　患者耳下部腫塊，時(shí)有脹感，倦怠乏力，胸悶痞滿，泛泛嘔惡或咳吐痰涎，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。

　　治法

　　消痰散結(jié)，健脾化濕。

　　處方

　　海藻、昆布、海帶、苡仁、牡蠣、土茯苓各30克，半夏、浙貝母、白術(shù)各10克，青皮、陳皮各6克，茯苓、豬苓各12克。

　　用法

　　水煎分3次服，每日1劑。

　　2.瘀血阻滯型

　　患者耳下腫塊，時(shí)有脹痛，面色晦暗，舌質(zhì)有瘀斑，苔薄，脈弦細(xì)。

　　治法

　　活血軟堅(jiān)，化瘀散結(jié)。

　　處方

　　桃仁、紅花、川芎、乳香、沒(méi)藥、炮山甲、皂角刺各9克，白芍、赤芍、茯苓各15克，歸尾10克，豬苓15克。

　　用法

　　水煎分3次服，每日1劑。

　　3.肝火壅盛型

　　患者耳下增大較快，情緒急躁，精神抑郁，頭痛脅痛，口干口苦，面紅耳赤，聽(tīng)力失聰，吐痰色黃，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。

　　治法

　　清肝降火，解郁散結(jié)。

　　處方

　　當(dāng)歸、龍膽草、山梔、熟地、浙貝母各10克，川連、木香各6克，黃芩、皂角刺各9克，大黃、蘆薈各3克，生地、海蛤粉、天花粉、夏枯草各12克。

　　用法

　　水煎分3次服，每日1劑。