糖尿病是目前對人類健康較為廣泛嚴(yán)重的疾病之一，通?？梢酝ㄟ^三多一少的癥狀，來初步判斷是不是患有糖尿病與病情發(fā)展程度。由于女性在懷孕期間的抵抗力較差，很容易受到各種疾病的侵襲，像妊娠糖尿病也是其中之一。那么，妊娠糖尿病究竟是如何產(chǎn)生的呢?

　　妊娠糖尿病究竟是如何產(chǎn)生的

　　妊娠糖尿病是指妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖耐量異常、空腹血糖異常和糖尿病的總稱，妊娠糖尿病的控制不良可以導(dǎo)致嚴(yán)重的母體和胎兒近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥和合并癥。目前研究表明，年齡、肥胖、種族、不良生育史和糖尿病家族史是影響妊娠糖尿病的主要因素?？傊?，妊娠糖尿病的病因很復(fù)雜，而且這些因素與非妊娠期的2型糖尿病(2型糖尿病【譯】：成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。)有明顯的相似之處。

　　1、糖尿病家族史和不良產(chǎn)科病史

　　糖尿病家族史是妊娠糖尿病的危險(xiǎn)因素，有糖尿病家族史者妊娠糖尿病的危險(xiǎn)是無糖尿病家族史者的1.55倍，一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

　　2、肥胖

　　肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險(xiǎn)因素，對于妊娠糖尿病也不例外。其他環(huán)境因素如年齡、經(jīng)濟(jì)、文化水平及飲食結(jié)構(gòu)等因素都與肥胖有協(xié)同作用。目前衡量肥胖的指標(biāo)常用體質(zhì)指數(shù)(BMI)。研究結(jié)果顯示，BMI≥20.9的孕婦患妊娠糖尿病的危險(xiǎn)是BMI≤19.1者的2倍。BMI>32.9的孕婦的糖尿病的危險(xiǎn)是BMI于27.3～32.9組的2.82倍，是BMI<27.3者的3.82倍。

　　3、產(chǎn)科因素

　　主要有高產(chǎn)次、巨大兒、死產(chǎn)史、重要的先天畸形和妊娠糖尿病史，具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險(xiǎn)是正常孕婦的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。

　　4、年齡因素

　　高齡妊娠是目前公認(rèn)的妊娠糖尿病的主要危險(xiǎn)因素。年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生妊娠糖尿病的危險(xiǎn)是20～30歲孕婦的 8.2倍。年齡因素除影響糖尿病的發(fā)生外，年齡越大，孕婦診斷妊娠糖尿病的孕周越小。在孕24 周前診斷糖尿病的孕婦中，30歲及以上的孕婦占63.7%，而孕24周以后診斷的僅占45.2%(P<0.01=。

　　5、種族

　　和成人的2型糖尿病與種族的關(guān)系類似，妊娠糖尿病具有明顯的地域性和種族相關(guān)性。與歐洲白人婦女的妊娠糖尿病的患病率相比，印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外，不能除外經(jīng)濟(jì)文化、飲食習(xí)慣等因素在其中的作用。

　　溫馨提示

　　營養(yǎng)治療，食物選擇多樣化，通過調(diào)整飲食，使孕婦血糖達(dá)到正常，妊娠女性無饑餓感，營養(yǎng)供給能滿足自己和胎兒的需要最為理想?？茖W(xué)計(jì)算每日所需能量，根據(jù)病人的身高、體重、孕周、血糖等情況計(jì)算病人的每日需求量。

　　參考文獻(xiàn)

　　《糖尿病看這本就夠了》《簡明糖尿病指南》