泌尿系結(jié)核是全身性疾病。故須重視全身的治療。包括營養(yǎng)、環(huán)境、休息、醫(yī)療體育等?，F(xiàn)代化學治療的進展，使泌尿系結(jié)核的治療原則有所改變，以藥物治療為主，配合必要的手術治療。早期泌尿系結(jié)核病變較輕，范圍局限。在正確使用抗結(jié)核藥物治療后，多能治愈。只有在腎臟破壞嚴重或泌尿系統(tǒng)有嚴重并發(fā)癥，如輸尿管狹窄、膀胱結(jié)核性攣縮伴對側(cè)腎積水時，才需要手術治療。手術旨在去除不可修復的破壞病灶，解除梗阻，搶救腎功能。

　　泌尿系結(jié)核預防

　　早期結(jié)核病變未波及膀胱時，正確應用抗結(jié)核藥和手術治療應能治愈，治愈率可達90～95%以上，若伴有嚴重膀胱結(jié)核造成對側(cè)腎積水或兩側(cè)腎結(jié)核致使腎功能衰竭時，可死于尿毒癥。

　　泌尿系結(jié)核其預后取決于

　?、佟⑷砬闆r和泌尿系以外的結(jié)核病狀況;

　?、?、膀胱結(jié)核病變的輕重;

　?、?、對側(cè)腎臟病變和功能情況;

　?、堋⒅委煹臅r機和治療的正確性包括藥物的選用，病人對抗結(jié)核藥物的耐受性和結(jié)核桿菌的敏感性以及尿路有無梗阻等因素。

　　【預后和預防】

　　早期結(jié)核病變未波及膀胱時，正確應用抗結(jié)核藥和手術治療應能治愈，治愈率可達90～95%以上，若伴有嚴重膀胱結(jié)核造成對側(cè)腎積水或兩側(cè)腎結(jié)核致使腎功能衰竭時，可死于尿毒癥。其預后取決于：①全身情況和泌尿系以外的結(jié)核病狀況;②膀胱結(jié)核病變的輕重;③對側(cè)腎臟病變和功能情況;④治療的時機和治療的正確性包括藥物的選用，病人對抗結(jié)核藥物的耐受性和結(jié)核桿菌的敏感性以及尿路有無梗阻等因素。

　　【預防】

　　泌尿系結(jié)核的根本措施是預防肺結(jié)核。重視肺結(jié)核和其他結(jié)核病患者的尿液檢查，可早期發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)核。

　　【治療】

　　泌尿系結(jié)核是全身性疾病。故須重視全身的治療。包括營養(yǎng)、環(huán)境、休息、醫(yī)療體育等。現(xiàn)代化學治療的進展，使泌尿系結(jié)核的治療原則有所改變，以藥物治療為主，配合必要的手術治療。早期泌尿系結(jié)核病變較輕，范圍局限。在正確使用抗結(jié)核藥物治療后，多能治愈。只有在腎臟破壞嚴重或泌尿系統(tǒng)有嚴重并發(fā)癥，如輸尿管狹窄、膀胱結(jié)核性攣縮伴對側(cè)腎積水時，才需要手術治療。手術旨在去除不可修復的破壞病灶，解除梗阻，搶救腎功能。

　　腎切除術適用于廣泛破壞的一側(cè)腎結(jié)核，或結(jié)核腎伴嚴重繼發(fā)感染而喪失功能者，此時可將病腎切除。雙腎結(jié)核并不是手術的絕對禁忌，一側(cè)腎結(jié)核破壞無功能，另一側(cè)病變較輕仍可將破壞嚴重的一側(cè)腎切除。