脊椎結(jié)核的治療大致分為兩個(gè)階段，第一階段是抗結(jié)核藥物發(fā)明前，人們認(rèn)為結(jié)核病的預(yù)后是“十癆九死”，1930年結(jié)核病的病死率約為550/10萬(wàn)。這一階段脊椎結(jié)核的治療主要以“療養(yǎng)院療法”等被動(dòng)保守治療為主。1911年Albee和Hibbs開始采用后路植骨融合術(shù)治療脊椎結(jié)核，而1934年日本骨科學(xué)者Ito等報(bào)告應(yīng)用病灶清除方法治療10余例腰椎結(jié)核，由于沒有有效的抗結(jié)核藥物治療，該手術(shù)方法因療效不佳，沒有獲得推廣。后路植骨在張力側(cè)，對(duì)矯正后凸畸形幾乎沒有作用。前路在病灶處理不佳的情況下，極易造成復(fù)發(fā)。第二階段是抗結(jié)核藥物發(fā)明后，結(jié)核病的療效大為改善，致死率有了明顯下降，當(dāng)前約為9.8/10萬(wàn)。
第二階段又分為兩步，第一步單純病灶清除階段，從上世紀(jì)50年代開始脊椎結(jié)核則在藥物的輔助下廣泛開展病灶清除術(shù)。第二步重建階段，從上世紀(jì)80年代開始病灶清除的基礎(chǔ)上脊椎結(jié)核內(nèi)固定的應(yīng)用逐漸增多。周勁松等研究了結(jié)核分枝桿菌對(duì)材料的粘附能力，成為脊椎結(jié)核病灶內(nèi)放入植入物的重要理論根據(jù)。近年來國(guó)內(nèi)外更是廣泛開展了各種病灶清除、病椎切除后的內(nèi)固定手術(shù)，脊椎結(jié)核的手術(shù)切除范圍越來越大。