脊柱側(cè)彎在青少年中并不少見。正常人的脊柱從正面看是一條中軸樣的直線。當(dāng)患者的脊柱由于某種原因,向一側(cè)發(fā)生旋轉(zhuǎn)、彎曲、凸起等現(xiàn)象時(shí),就是患了脊柱側(cè)彎癥(也叫側(cè)凸癥),其中有70%患者的脊柱側(cè)彎屬于原發(fā)性脊柱側(cè)彎。青少年好得這種病,其中女性患者多于男性。這些患者一般沒(méi)有先天性脊柱發(fā)育異常及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)或骨骼系統(tǒng)的病變。他們通常是在站立時(shí)姿勢(shì)不對(duì)稱,而被發(fā)現(xiàn)脊柱彎曲的。要證實(shí)孩子有脊柱側(cè)彎,則需讓他到醫(yī)院拍一張站立位的全脊柱X光片。
矯治該病的方法有矯正體操法、姿勢(shì)訓(xùn)練法、側(cè)方表面電刺激法、支具療法及手術(shù)療法等。
一、矯正體操法
此法是家長(zhǎng)和患者都比較樂(lè)意接受的一種療法。由于肩部和骨盆的運(yùn)動(dòng),可以帶動(dòng)脊柱的運(yùn)動(dòng),因此,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以矯治原發(fā)性脊柱側(cè)彎。比如,抬高左上肢可使胸椎向左凸,能矯正胸椎向右側(cè)彎曲;抬高左下肢可使骨盆向右傾,使腰椎向右凸,能矯正腰椎向左側(cè)彎曲。上述兩個(gè)動(dòng)作同時(shí)進(jìn)行,可矯正胸椎向右、腰椎向左的脊柱側(cè)彎。矯正操的內(nèi)容由醫(yī)生指導(dǎo)制定。做矯正操時(shí)動(dòng)作要平穩(wěn)緩慢、充分有力,每1個(gè)動(dòng)作都要持續(xù)2—3秒鐘,且要重復(fù)10—30次或者更多次,直至患者感到肌肉疲勞為止。矯正操每天需做1—2次。在做矯正體操時(shí),患者也可將砂袋捆在四肢上,增加運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷。這樣可以增強(qiáng)鍛煉的效果,同時(shí)要注意姿勢(shì)正確。做矯正體操需要堅(jiān)持到患者骨骼發(fā)育成熟為止。對(duì)于骨骼發(fā)育成熟后的嚴(yán)重原發(fā)性脊柱側(cè)彎患者來(lái)說(shuō),也應(yīng)堅(jiān)持做矯正體操,以避免其病情繼續(xù)發(fā)展。
二、姿勢(shì)訓(xùn)練法
此法對(duì)治療原發(fā)性脊柱側(cè)彎,調(diào)節(jié)其神經(jīng)——平衡系統(tǒng)極為重要,但卻往往被患者忽視。姿勢(shì)訓(xùn)練法要求患者在日常生活中,時(shí)刻保持著體態(tài)的挺拔和對(duì)稱。此法適用于治療各種類型的原發(fā)性脊柱側(cè)彎,特別是對(duì)糾正輕度的原發(fā)性脊柱側(cè)彎療效好。此種訓(xùn)練需要患者常年堅(jiān)持。
三、支具療法
此法是醫(yī)生根據(jù)病人的不同情況加以選定的。支具是用塑料制作的,由醫(yī)生根據(jù)病人的情況定做。支具就像一個(gè)“硬背心”,它所產(chǎn)生的外力會(huì)將側(cè)彎的脊柱慢慢地 頂回去。支具穿在內(nèi)衣的外面和外衣的里面,不與身體直接接觸,從衣服的外面一般也看不到。患者每天需佩帶支具23個(gè)小時(shí),剩下的1個(gè)小時(shí),可用作體育運(yùn)動(dòng) 和洗澡。
溫馨提示:早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療原發(fā)性脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵。檢查方法很簡(jiǎn)單:讓孩子脫掉上衣。家長(zhǎng)站在孩子的背后,觀察其脊柱是否呈一條直線,其兩側(cè)的肩膀是否等高,就可以做出大致的判斷。如果孩子的脊柱不呈一條直線,則應(yīng)讓孩子將兩腿并攏后向前彎腰,兩臂下垂,看孩子兩手的指尖離兩腳腳面的距離是否一樣,如果這個(gè)距離 不一樣,或胸椎、腰椎的兩旁有突起,則孩子可能患有原發(fā)性脊柱側(cè)彎。此時(shí),應(yīng)領(lǐng)孩子及時(shí)就醫(yī)。
參考文獻(xiàn):《脊柱側(cè)凸外科學(xué)》《脊柱側(cè)凸100問(wèn)》