放射線對(duì)皮膚的損傷有一定的潛伏期。短期接受大劑量的皮膚照射，潛伏期短，一般于數(shù)天后出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為急性放射性皮炎，再經(jīng)過(guò)數(shù)年或數(shù)十年的潛伏期后表現(xiàn)為晚期損傷。長(zhǎng)期小劑量的輻射有累積作用，經(jīng)過(guò)數(shù)年或數(shù)十年之后，也可出現(xiàn)放射性皮炎甚至癌腫。

　　發(fā)病原因

　　能夠引起物質(zhì)發(fā)生電離作用的輻射稱為電離輻射，包括X線，γ射線，境界線，電子，質(zhì)子，中子等，電離輻射能引起生物組織細(xì)胞的DNA發(fā)生可逆或不可逆的損傷，嚴(yán)重干擾新陳代謝，甚至引起細(xì)胞死亡，或引起DNA結(jié)構(gòu)差錯(cuò)，產(chǎn)生突變，此外，還可使組織內(nèi)分子電離而引起繼發(fā)性損傷，如電離成羥基，氧自由基和過(guò)氧化物，以上種種可造成皮膚的急慢性炎癥，潰瘍，萎縮，色素紊亂或癌腫形成等，放射性皮炎的發(fā)病和嚴(yán)重程度取決于下列因素：

　　1.不同類別的輻射存在著生物效應(yīng)的差異。

　　2.輻射總劑量和分次輻射的劑量，輻射后皮膚癌的發(fā)生至少需要20cGy的劑量，分次照射法使皮膚有足夠的時(shí)間恢復(fù)，但腫瘤組織仍在繼續(xù)破壞。

　　3.組織的放射敏感性隨細(xì)胞分化程度降低而增加。

　　4.生物因素的影響，如血液供應(yīng)增加通過(guò)氧化作用而增加了敏感性，放線菌素D和甲硝唑等藥物是放射致敏劑，而氯喹和甲氧沙林(8-甲氧補(bǔ)骨脂素)在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí)有保護(hù)作用。

　　放射性皮炎的發(fā)生大多是由于皮膚黏膜受到X線射線以及放射性同位素的照射等電離輻射而導(dǎo)致的，因此本病是一種皮膚粘膜的炎性反應(yīng)。

　　通常情況下，很多的放射性皮炎的出現(xiàn)大多是由于短期內(nèi)接受了大劑量的放射線而導(dǎo)致的如果照射的劑量超過(guò)了閾劑量的話，那么大多就比較容易引起皮膚局出現(xiàn)暫時(shí)性的炎癥反應(yīng)，通?？梢猿霈F(xiàn)紅斑、水腫等癥狀，而且還可出現(xiàn)有灼熱和刺癢感等癥狀，甚至還可以引起脫屑或者是留下色素沉著的現(xiàn)象。

　　一般如果放射性皮炎患者再次受到放射的刺激的話，那么還可以引起滲出性的反應(yīng)。通常放射性皮炎可出現(xiàn)局部皮膚潮紅、腫脹，甚至是起水皰等癥狀，有的時(shí)候甚至還可形成淺表的糜爛面。通常放射性皮炎病情嚴(yán)重的時(shí)候還可以引起壞死性潰瘍，而且愈后則留有萎縮性疤痕。

　　溫馨提示：

　　對(duì)于慢性放射性潰瘍，應(yīng)加強(qiáng)換藥、控制感染。同時(shí)放療期間及結(jié)束后一段時(shí)間服用維生素A或富含維生素A的食物，以促進(jìn)皮膚的修復(fù)。