靜脈炎與其它疾病要如何進(jìn)行鑒別診斷?靜脈炎是位于人體體表可視靜脈發(fā)生的血栓性炎癥，臨床表現(xiàn)為沿淺靜脈走行部位紅、腫、熱、痛，有條索狀物或硬結(jié)節(jié)，觸痛明顯，是臨床常見(jiàn)病。臨床上，很多其它疾病也會(huì)引起與靜脈炎相似的反應(yīng)，容易導(dǎo)致誤診斷，下面就來(lái)介紹下容易與靜脈炎混淆的其它疾病。

　　1、結(jié)節(jié)性紅斑

　　多見(jiàn)于青年女性，與結(jié)核和風(fēng)濕有關(guān)。結(jié)節(jié)多發(fā)于小腿，呈圓形、片狀或斑塊狀，可伴有疼痛、發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛及小腿水腫等，血沉加快，易反復(fù)發(fā)作。

　　2、硬性紅斑

　　為皮膚結(jié)核的一種類(lèi)型，多見(jiàn)于青年女性。結(jié)節(jié)多發(fā)于小腿，呈圓開(kāi)或斑塊狀，呈暗紅色或紫紅色，可發(fā)生破潰或潰瘍?？烧业浇Y(jié)核病灶，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血沉加快。

　　3、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)?/strong>

　　多見(jiàn)于中年男性，皮損為多形性，有紅斑、瘀斑、紫斑、網(wǎng)狀青斑等。以皮下結(jié)節(jié)多見(jiàn)，沿小動(dòng)脈分布。皮膚發(fā)紅、疼痛，可發(fā)生潰瘍，反復(fù)發(fā)作，此起彼伏，常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、多汗等。

　　4、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

　　多見(jiàn)于中年男性，主要累及中小動(dòng)、靜脈及淋巴血管。皮損為多形性結(jié)節(jié)，多發(fā)于小腿沿血管走行排列，皮色正?；虺始t玫瑰色或絳紫色，有明顯觸痛或壓痛，可發(fā)生潰瘍。

　　5、結(jié)節(jié)性血管炎

　　常見(jiàn)于中年女性，多發(fā)于小腿后側(cè)，結(jié)節(jié)呈圓形，呈紅色或紫紅色，可破潰，但無(wú)條索狀改變。

　　6、下肢丹毒

　　肢體皮膚紅斑處，色如涂丹，壓之退色，邊緣皮膚略隆起，與正常皮膚有明顯界限，腹股溝淋巴結(jié)可能腫痛。

　　7、血栓閉塞性脈管炎

　　游走性血栓性淺靜脈炎病變始終局限于靜脈，若為血栓閉塞性脈管炎早期表現(xiàn)，則遲早會(huì)發(fā)生動(dòng)脈病變，出現(xiàn)肢體缺血和營(yíng)養(yǎng)障礙的表現(xiàn)，兩者鑒別有時(shí)十分困難。

　　8、惡性腫瘤和感染引起的表淺靜脈血栓形成

　　兩者很相似，但惡性腫瘤中以胰腺體尾癌最常合并游走性血栓性淺靜脈炎，還有肝、胃、膽、肺的惡性腫瘤，鑒別主要依據(jù)原發(fā)器官的表現(xiàn)以及癌腫的一般表現(xiàn)，如體重迅速下降、食欲減退、乏力等。年老患者在肢體上一再出現(xiàn)血栓性淺靜脈炎的發(fā)任，而無(wú)明顯病因可解釋者，應(yīng)推測(cè)癌腫存在。另外癌腫患者血栓形成很快復(fù)發(fā)，自發(fā)病至死亡時(shí)間也很短。感染合并的游走性血栓性淺靜脈炎，多見(jiàn)于結(jié)核，可根據(jù)兩者的特殊臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查加以鑒別。

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