腦血管畸形發(fā)病突然，病情隱匿，可發(fā)生在腦的任何部位，加上現(xiàn)在人對(duì)該病認(rèn)識(shí)上的卻反，很容易耽誤治療。目前，治療腦血管畸形的方式有很多，在治療之前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體身體狀況，以及病灶所在位置、病情嚴(yán)重程度來(lái)制定最適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>

　　解開(kāi)腦血管畸形產(chǎn)生之謎

　　腦血管畸形一般是在胚胎發(fā)育第45天至60天時(shí)發(fā)生的。在胚胎發(fā)育第4周，腦原始血管網(wǎng)開(kāi)始形成，以后再分化出動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。這期間，如果局部腦血管分化發(fā)生障礙，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈端與靜脈端直接相通，而形成腦血管畸形。

　　腦血管畸形實(shí)際上是一團(tuán)相互纏繞的管徑大小不同的異常腦血管網(wǎng)，其內(nèi)部腦動(dòng)脈與靜脈之間無(wú)毛細(xì)血管而直接溝通，并形成數(shù)量不等的瘺道，所以，腦血管畸形又稱為先天性腦動(dòng)靜脈瘺。腦血管畸形可以發(fā)生在腦的任何部位，90%以上位于小腦幕上，而且大多數(shù)分布于大腦皮層。

　　大腦半球大靜脈畸形多數(shù)位于腦皮質(zhì)下，其發(fā)生的部位以大腦中動(dòng)脈所供應(yīng)的區(qū)域?yàn)槎啵渌牟课蝗缁咨窠?jīng)節(jié)，腦干和小腦也受累。腦血管畸形還包括毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，海綿狀血管瘤（海綿狀血管瘤【譯】：又稱為靜脈畸形。是在出生時(shí)即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形，大多數(shù)靜脈畸形呈海綿狀，故名。）等。導(dǎo)致腦血管畸形的原因具體有以下3點(diǎn)：

　　1、動(dòng)靜脈畸形：又稱先天性動(dòng)靜脈瘺，在顱內(nèi)可以單發(fā)，也可以多發(fā)。動(dòng)靜脈畸形主要是由于動(dòng)脈與靜脈系統(tǒng)間的毛細(xì)血管發(fā)育欠缺，動(dòng)靜脈間直接形成短路，以致病變供應(yīng)區(qū)的動(dòng)脈極度擴(kuò)大，甚至形成動(dòng)脈瘤樣畸形，而病變周圍的靜脈回流不暢，擴(kuò)張淤血。在血管內(nèi)壓力影響下，畸形部分逐漸擴(kuò)大，終至壓迫附近腦組織，導(dǎo)致腦萎縮，且易引起出血。

　　2、靜脈血管瘤：較常見(jiàn)，好發(fā)于大腦半球，多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒。神經(jīng)影像可見(jiàn)lmm至數(shù)cm直徑的血管畸形、約15%有鈣化。

　　3、囊性動(dòng)脈瘤：由于血管壁中層結(jié)構(gòu)薄弱，逐漸擴(kuò)張，引起囊性腫物，其好發(fā)部位為顱底動(dòng)脈環(huán)前部，尤其在血管分支處。其大小不等，當(dāng)它的直徑已達(dá)到6～15mm時(shí)，常在動(dòng)脈瘤的基底部發(fā)生破裂。破裂后可致蛛網(wǎng)膜下腔大量出血，也可引起硬膜下、腦實(shí)質(zhì)或腦室腔的出血。在局部可形成血腫，壓迫腦組織。并可與主動(dòng)脈縮窄或先天性多囊腎同時(shí)存在。

　　溫馨提示：腦血管畸形雖然發(fā)病突然，但并非之前沒(méi)有一點(diǎn)端倪。如有的患者常有搏動(dòng)性頭痛，有的會(huì)發(fā)生癲癇而久治不愈;有的兒童可有發(fā)育延緩、視力障礙、腦積水、顱內(nèi)血管雜音等;有的新生兒可有進(jìn)行性高搏出量心力衰竭，往往誤診為先天性心臟病。如果有上述這些表現(xiàn)，應(yīng)想到是不是腦血管畸形，及時(shí)到醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行檢查診斷，最好能做一個(gè)腦血管造影。

　　【參考文獻(xiàn)：《腦血管病常見(jiàn)問(wèn)題300問(wèn)》《醫(yī)學(xué)專家解答腦血管疾病》】