酒精肝的診斷標準你知道嗎?隨著人們生活水平的進步，交際圈越來越廣，親友相聚、商務應酬都避免不了飲酒，稍不留神就患上了酒精肝。假如患者能知道及時把握酒精肝的診斷標準，對于酒精肝的防有十分積極的意義。眾所周知，酒精肝是由于長期大量飲酒所造成的肝臟損傷性疾病。酒精肝的診斷標準有哪些呢?以下是針對這個問題的具體解答。

　　一、酒精性肝病臨床診斷標準

　　1.有長期飲酒史，一般超過5年，折合酒精量40g/d，女性≥20g/d;或2周內有大量飲酒史(80g/d)。

　　2.禁酒后血清ALT、AST和GGT明顯下降，4周內基本恢復正常，即在2倍正常上限值(ULN)以下。腫大的肝臟1周內明顯縮小，4周基本恢復正常。

　　3.診斷時應留意是否合并HBV或HCV感染，除外代謝異常和藥物等引起的肝損傷。

　　未能符合上述條件者，應取得組織學酒精肝的診斷證據。下列項目可供診斷參考：AST/ALT2、血清糖缺陷轉鐵蛋白(CDT)增高、均勻紅細胞容積(MCV)增高、酒精性肝細胞膜抗體陽性，血清谷氨酸脫氫酶(GDH)/鳥氨酸氨甲酰轉移酶(OCT)0.6、以及早期CT測定肝體積增加(720cm3/m2體表面積)。應留意有遺傳易感性等因素時，即使飲酒折合乙醇量40g/d也會發(fā)生酒精性肝病。

　　乙醇量換算公式為：g=飲酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)。

　　二、酒精性肝病臨床分型診斷

　　符合酒精肝的診斷標準者，其臨床分型診斷如下：

　　1.輕型酒精性肝病：有長期飲酒史，但肝功檢驗基本正常，肝組織學表現符合輕型酒精性肝病者。

　　2.酒精性脂肪肝：影像學診斷(CT或B超)有脂肪肝特異性表現或經病理證實者。

　　3.酒精性肝炎：未作活檢，應符合下列診斷依據和附加項目中3項或以上。酒精肝的診斷標準：(1)飲酒量增加可作為發(fā)病或惡化的誘因;(2)AST為主的血清轉氨酶升高;(3)血清膽紅素升高(34.2μmol/L)。附加項目：(1)右上腹部脹痛;(2)發(fā)熱;(3)外周血象白細胞增加;(4)ALT增高2.0ULN;(5)GGT增高2.0ULN。

　　重型酒精性肝炎可合并肝性腦病和凝血酶原活動度降低(40%)等肝功能衰竭表現。

　　4.酒精性肝硬化：有肝硬化臨床表現者，在診斷時應區(qū)分為代償性和失代償性。

　　專家提醒患者在發(fā)現自身疾病和治療的同時，大家應該保持良好的心情，不要有太多的心里負擔，盡力做到早預防、早發(fā)現、早治療，才是維護健康之本。最后，我院專家祝愿大家遠離病痛，平安健康!