酒精性肝病中的肝損傷與飲食中脂質(zhì)含量有一定的關(guān)系,飲食中脂質(zhì)含量高者更易形成脂肪肝和肝纖維化。同時(shí)給以富含飽和脂肪酸的飲食，可減輕或阻止脂肪肝和肝纖維化的發(fā)生,而同時(shí)給以富含不飽和脂肪酸的飲食則可誘發(fā)和加劇脂肪肝與肝纖維化。
1、酒精性脂肪肝應(yīng)與肥胖，藥物性，營養(yǎng)不良性脂肪肝等鑒別，糖尿病及Reye征常合并脂肪肝。
2、與病毒性肝炎鑒別飲酒史，流行病學(xué)史AST/ALT比值>1，特異的血清學(xué)，肝組織學(xué)檢查可資鑒別。
3、淤膽型酒精性肝病應(yīng)與外科急腹癥鑒別前者常有血清γ-GTP升高，AKP升高，肝大停止飲酒后肝臟可以明顯回縮。
4、肝大與肝癌鑒別可查胎甲球(AFP)或B超，CT等。
如對(duì)酒精性肝病患者給以富含飽和脂肪酸飲食，可使脂肪肝和肝纖維化減輕或消失,而用富含不飽和脂肪酸飲食則未見好轉(zhuǎn)。因此飲食中脂肪酸成分可影響酒精性肝病的病變;調(diào)整飲食成分或可減輕酒精性肝病的病變。