本病的形成是一個(gè)很復(fù)雜的病理過程。因腦為元神之府，只有腦髓滋養(yǎng)，腦髓充足，才能神氣清靈;髓海不足，則神呆氣鈍，失卻清靈。故其病因病機(jī)有：
(1) 髓?？仗?年老之人，或稟賦不足，腎氣漸衰，陰精漸虧，精虧于下，不能上充于腦，髓?？仗摚袷юB(yǎng)，神明失聰，髓海消縮，為本病的主要病機(jī)。且有或偏腎陰虛、或腎陽虛者，隨證而異。
(2) 氣血虧虛 后天氣血生化不足，氣血無以上充于腦，腦失給養(yǎng)，腦髓萎弱。
(3) 痰蒙腦竅 由于脾為生痰之源，勞倦過度，飲食不節(jié)，或久病體虛，脾氣虧虛，運(yùn)化失司，易致痰濕內(nèi)蘊(yùn)，痰阻腦絡(luò)，蒙蔽神明清竅，或痰邪郁久化熱上擾神明、腦臟。
(4) 瘀阻腦絡(luò) 七情失調(diào)，肝氣失疏，氣機(jī)郁滯，日久血行不暢，可是腦絡(luò)發(fā)生淤滯;或元?dú)馓澨摚瑲馓摬荒苓\(yùn)血，亦見腦絡(luò)淤滯。本病形成與臟腑功能失調(diào)相關(guān)，受氣、血、痰、郁、瘀、或等影響，以髓?？仗?，臟腑虛損，氣血失衡，痰濁阻竅為基本病機(jī)。
上述病機(jī)往往相兼致病。如素體肝腎陰虛，肝陽偏亢，上盛下虛，水不涵木，風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)，氣血上逆;或夾痰濁上蒙，形成中風(fēng)偏枯，日久不復(fù)，腦髓漸消，而神明失用、失聰，出現(xiàn)癡呆愚笨，不知人事;或痰濁常與瘀血相結(jié)合而致病，尤其是在病變的后期，多在肝腎虧虛的基礎(chǔ)上兼見。