1、慢支的診斷(3+2):根據(jù)咳嗽，咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年以上，并除外其他原因(如肺結(jié)核，支哮，支擴(kuò)，肺癌，心臟病，心衰等)所致的慢性咳嗽者，即可做出慢支的診斷。如每年持續(xù)不足三個(gè)月，但有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線，呼吸功能等)亦可診斷。

　　2、阻塞性肺氣腫的診斷:有慢支的病史或長期吸煙史，臨床上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難以及肺氣腫體征(桶狀胸)，X線檢查顯示肺氣腫征象(兩肺野透亮度升高)，肺功能檢查RV/TLC>40%，即可作出診斷。

　　3、肺源性心臟病的診斷：有慢性阻塞性肺疾病、其他胸肺疾病或肺血管病變病史，并已引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心功能不全的癥狀體征，心電圖、X線胸片、超聲心動(dòng)圖有右心增大肥厚的征象，可作出診斷。

　　4、支哮：(1)反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽;(2)發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長;(3)上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解(可逆); (4)除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽;(5)臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或體征)至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)：a、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性;b、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性;c、晝夜PEF變異率≥20%。 符合(1)~(4)條或(4)、(5)者可診斷支哮。

　　5、支擴(kuò)：有慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血和既往有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的呼吸道反復(fù)感染病史，肺部聞及固定而持久的局限性粗濕啰音體征，結(jié)合影像學(xué)檢查，尤其是胸部CT或HRCT可明確