上呼吸道感染患者通過正規(guī)治療一般都能很快獲得痊愈，但是也有部分患者因為在治療前沒有明確的診斷，單憑某一癥狀而錯以為是患上過敏性鼻炎、尿敏性鼻炎、中樞性神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病進(jìn)行治療，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重危害到患者的健康，同時也不利于疾病治療。

　　上呼吸道感染的六大診斷誤區(qū)

　　1、有腹痛者須與闌尾炎鑒別

　　上呼吸感染的腹痛多為臍周陣發(fā)性腹痛，程度較輕;闌尾炎的腹痛常限于右下腹，呈持續(xù)性，有肌緊張及固定壓痛點，白細(xì)胞總數(shù)升高。

　　2、與尿敏性鼻炎鑒別

　　嬰幼兒尿路感染多無典型癥狀，患兒主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、嘔吐、遺尿等癥狀。局部癥狀輕微如不查尿液往往易誤診斷上呼吸道感染及小兒腹瀉等。

　　3、急性傳染病

　　上呼吸道感染應(yīng)與麻疹、百日咳、猩紅熱、流行性感冒、脊髓前角灰質(zhì)炎等急性傳染病早期癥狀作鑒別。

　　4、有消化道癥狀者須與胃腸疾病作鑒別

　　嬰幼兒上呼吸道感染，往往有消化道癥狀如嘔吐、腹痛、腹瀉等往往誤診為“原發(fā)性胃腸病”，須詳細(xì)了解病史及查體以便進(jìn)行適當(dāng)治療。

　　5、與過敏性鼻炎鑒別

　　有些“上呼吸道感染”患兒全身癥狀不重，常有噴嚏、流清水鼻涕、鼻粘膜蒼白，應(yīng)考慮過敏性鼻炎、鼻拭子涂片如嗜伊紅細(xì)胞增多，可助診斷。此病多見于學(xué)齡前及學(xué)齡兒童。

　　6、有高熱驚厥者須與中樞性神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別

　　上呼吸道感染發(fā)生驚厥者，發(fā)作后神志清醒，一般只發(fā)作1-2次，多發(fā)生于高熱的第1日，隨體溫下降，驚厥亦停止，缺乏神經(jīng)系統(tǒng)體征，全身情況較佳，必要時可作腰椎穿剌，進(jìn)行腦脊液檢查以資區(qū)別。

　　溫馨提示：如果病原體特別是細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)，那么所到之處都有可能成為它滋養(yǎng)生息的地方，將會給患者帶來各種各樣的病狀，例如：到達(dá)胸膜組織引起膿胸;到達(dá)心包膜時引起心包炎，還可引起腹膜炎、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎，甚至腦膜炎等。此時應(yīng)積極給予2-3種大劑量抗生素聯(lián)合治療，要有足夠的療程，以利將癥狀有效控制。

　　【參考文獻(xiàn)：《呼吸內(nèi)科疾病臨床診療思維》《呼吸系統(tǒng)感染》】