非手術(shù)治療對(duì)患病早期、癥狀較輕者，可用小夾板等固定腕關(guān)節(jié)于中立位1～2周，這種方法對(duì)于多數(shù)患者有效果。封閉方法為：在遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋緊靠掌長(zhǎng)肌腱(如掌長(zhǎng)肌腱缺如就在環(huán)指的延長(zhǎng)線(xiàn))尺側(cè)進(jìn)針，針尖指向中指，針管與皮膚成30°角，緩緩進(jìn)入腕管約2.5cm。如果引起感覺(jué)異常，則需退出針頭重新定位。有人調(diào)查，封閉3次后，81%的患者有緩解，持續(xù)1天至40個(gè)月不等，但通常2～4個(gè)月后復(fù)發(fā)。如果第一次封閉后無(wú)效，則不能再次封閉。還有人發(fā)現(xiàn)，局部封閉的效果和手術(shù)療效密切相關(guān)，局部封閉效果好則手術(shù)治療的效果好。須要注意的是，若是患者患有糖尿病、甲狀腺功能低下、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，則必須首先積極治療原發(fā)病。

　　西醫(yī)治療

　　關(guān)于腕管綜合征的治療，目前仍處爭(zhēng)論之中。主要爭(zhēng)論在二方面：一是保守治療與手術(shù)治療的選擇;二是開(kāi)放手術(shù)與內(nèi)窺鏡視下手術(shù)的適應(yīng)證與并發(fā)癥尚無(wú)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。

　　可在腕管內(nèi)注射醋酸潑尼松龍，通?？墒盏捷^好效果。但切忌不能將藥物注入正中神經(jīng)內(nèi)，否則可能因類(lèi)固醇結(jié)晶體積累而產(chǎn)生化學(xué)性炎癥，反而加重癥狀。對(duì)腕管內(nèi)腱鞘囊腫、病程長(zhǎng)的慢性滑膜炎等可手術(shù)切除。如果腕管壁增厚、腕管狹窄可行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

　　按摩方法

　　按揉大陵100次，其余經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴每次選用2-3個(gè)，每穴按揉30-50次;推按各反射區(qū)1OO次;點(diǎn)按各反射點(diǎn)200次;掐按各全息穴300次。每天按摩1次，10次為1個(gè)療程。治療以上述穴位為重點(diǎn)，采用按揉拿捏等手法，以腕關(guān)節(jié)為中心進(jìn)行治療。運(yùn)用手法時(shí)可配合冬青油膏或解痙鎮(zhèn)痛配等活血化瘀藥物，既能加強(qiáng)按摩的治療效果，又可保護(hù)患者的皮膚。治療結(jié)束時(shí)要做適當(dāng)?shù)陌紊鞝恳?，以松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。

　　患者配合下方熏洗，可縮短療程，提高療效。方藥組成：伸筋草、透骨草、紅花、防風(fēng)、荊芥、桂枝、川芎各30克，煎水熏洗患部，每天早晚各正次，每次30分鐘。

　　對(duì)于急性期病情較重患者，應(yīng)將患臂用硬紙板托住，呈功能位。用三角巾懸吊于胸前，松弛壓迫，減少運(yùn)動(dòng)。患者每天可自行活動(dòng)手部數(shù)次，以促進(jìn)血液循環(huán)。急性期后，疼痛緩解。囑患者練習(xí)腕伸屈、臂旋轉(zhuǎn)、伸指握拳等，促使肌肉及肌腱的活動(dòng)，防止廢用性萎縮和粘連?；颊邞?yīng)注意局部保暖，防止受涼，避免用冷水，可經(jīng)常自行擦熱患部。

　　按摩選穴

　　經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴：大陵、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、列缺、魚(yú)際、勞宮、合谷等。

　　反射區(qū)：腎、輸尿管、膀胱、肺、頸肩區(qū)等。

　　反應(yīng)點(diǎn)：踝點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)點(diǎn)、頸項(xiàng)點(diǎn)、肩點(diǎn)、痙攣刺激點(diǎn)、止痛點(diǎn)等。

　　全息穴：頸肩穴、足穴等。