黃褐斑屬于色斑的一種，是主要發(fā)生在顏面部位的色素沉著斑，但色素沉著斑并非黃褐斑一種，為了確保治療效果，必須要確診是否為黃褐斑，特別是要與一些發(fā)生在顏面部位的色素沉著斑相鑒別。
1、黃褐斑與人中柱狀色素沉著鑒別
人中柱狀色素沉著的癥狀是上唇部從鼻孔底部到紅唇緣有2條縱形的條帶狀色素沉著。這是一個(gè)奇妙的癥狀，好像至今為止在書(shū)籍和文獻(xiàn)中還沒(méi)有記載。但是一些皮膚科的老醫(yī)生都曾經(jīng)看過(guò)這樣的病例。這類患者一般都是30～50歲的女性，而且大多伴有皮膚炎癥(發(fā)紅)，該病病程往往可以持續(xù)多年。類似于黃褐斑因此需要鑒別。
2、黃褐斑與頰部外側(cè)色素沉著鑒別
黃褐斑大多表現(xiàn)為顴骨緣最濃、越向外側(cè)越淡，而頰部外側(cè)色素沉著的患者，色斑以耳前部(鬢角的前方和稍上方)到側(cè)頸部為主，呈現(xiàn)出顯著的色素沉著。患者多為30～50歲的女性，伴發(fā)有皮膚的炎癥。
如果能夠明確致病物質(zhì)(化妝品)，有必要停止使用，但是面部中央同樣使用化妝品卻不會(huì)出現(xiàn)色斑，所以考慮還是和皮膚的局部情況 (屏障的破壞)有關(guān)。
3、黃褐斑與眼瞼周?chē)爻林b別
眼瞼周?chē)爻林Y狀為上下眼瞼褐色的色素沉著。在伴有過(guò)敏性皮炎的情況下，就比較容易理解發(fā)病的原因。而如果沒(méi)有特別的原因時(shí)，就難以診斷和治療。這種疾病在阿拉伯和拉丁民族多見(jiàn)。和黑眼圈一樣，有一些重要的因素可能導(dǎo)致這類疾病的發(fā)生，但慢性炎癥性色素沉著是一個(gè)重要的因素。