急性肝炎是肝炎的初期，如果不能及時(shí)確診并治療，會給我們的生活帶來很大的困擾，我們不希望自己的健康被該疾病所困擾，這就需要我們做好急性肝炎的檢查診斷，下面我們一起看看該疾病的常用診斷檢查項(xiàng)目。

　　1、血象：

　　白細(xì)胞總數(shù)正常或稍低，淋巴細(xì)胞相對增多，偶有異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。血小板在部分慢性肝炎(慢性肝炎【譯】：指由不同病因引起的，病程至少持續(xù)超過6個(gè)月以上的肝臟壞死和炎癥。)病人中可減少。黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗(yàn)均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。

　　2、血清酶測定：

　　1.轉(zhuǎn)氨酶。

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高，故有助于早期診斷。

　　2.其它酶。

　　γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)可輕度升高。

　　膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶測定重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶均可明顯下降，提示預(yù)后不良。

　　3、尿常規(guī)：

　　尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發(fā)現(xiàn)肝炎的簡易有效方法，同時(shí)有助于黃疸的鑒別診斷。肝細(xì)胞性黃疸時(shí)兩者均陽性，溶血性黃疸時(shí)以原為主，梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發(fā)熱患者，尿中除膽紅素陽性外，還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅、白細(xì)胞或管型。

　　4、血常規(guī)：

　　急性肝炎初期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚵愿撸话悴怀^10×109/L，黃疸期白細(xì)胞總數(shù)正常或稍低，淋巴細(xì)胞相對增多，偶可見異型淋巴細(xì)胞。重型肝炎時(shí)白細(xì)胞可升高，紅細(xì)胞下降，血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進(jìn)可有血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞減少的“三少”現(xiàn)象。

　　5、膽紅素：

　　急性或慢性黃疸型肝炎時(shí)血清膽紅素升高，活動性肝硬化亦可升高且消退緩慢，重型肝炎常超過171vmol/L。一般情況下，肝損程度與膽紅素含量呈正相關(guān)。直接膽紅素在總膽紅素中的比例尚可反映淤膽程度。

　　6、血氨：

　　肝衰竭時(shí)氨的能力減退或喪失導(dǎo)致血氨升高，常見于重型肝炎。

　　7、血清蛋白：

　　主要由比蛋白(A)，α1、α2、β及Y球蛋白組成。前4種主要由肝細(xì)胞合成，Y球蛋白主要由漿細(xì)胞合成。在急性肝炎時(shí)，由于白蛋白半衰期較長，約21天，以及肝臟的代償功能，血清蛋白質(zhì)和量可在正常范圍內(nèi)。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎時(shí)出現(xiàn)白蛋白下降，Y球蛋白升高，白/球(A/G)比例下降甚至倒置。血清蛋白電泳分析則從另一角度來檢測白、球蛋白各成份的相對比值，起到相同的診斷作用。

　　8、血清蛋白質(zhì)及氨基酸測定：

　　1.蛋白電泳γ-球蛋白(9～18%) 慢性活動性肝炎時(shí)常>26%，肝硬化時(shí)γ-球蛋白可>30%。

　　2.血清蛋白電泳前白蛋白(由肝臟合成) 急性肝炎和慢性活動性肝炎患者血清前白蛋白值降低者達(dá)83～92%隨著病情的恢復(fù)而恢復(fù)正常。

　　3.血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置，則反映肝實(shí)質(zhì)功能障礙，對判斷重癥肝炎的預(yù)后及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。

　　溫馨提示：發(fā)病早期宜給易消化，適合患者口味的清淡飲食，但應(yīng)注意含有適量的熱量、蛋白質(zhì)和維生素，并補(bǔ)充維生素C和B族維生素等。若患者食欲不振，進(jìn)食過少，可由靜脈補(bǔ)充葡萄糖液及維生素C。食欲好轉(zhuǎn)后，應(yīng)能給含有足夠蛋白質(zhì)、碳水化合物及適量脂肪的飲食，不強(qiáng)調(diào)高糖低脂飲食，不宜攝食過多。

　　【參考文獻(xiàn)：《常見肝病簡便自療》、《肝病診斷新技術(shù)》】