手術治療膠質瘤的原則是：在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小者應爭取全部切除腫瘤。淺在腫瘤可圍繞腫瘤切開皮層，白質內(nèi)腫瘤應避開重要功能區(qū)作皮層切口。分離腫瘤時，應距腫瘤有一定距離，在正常腦組織內(nèi)進行，勿緊貼腫瘤。特別在額葉或顳葉前部或小腦半球的星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤等較良性的腫瘤，可獲得較好的療效。
對位于額葉或顳葉前部較大的膠質瘤，可作腦葉切除術，連同腫瘤一并切除。在額葉者切口后緣應在前中央回前至少2厘米，在優(yōu)勢半球并應避開運動性語言中樞。在顳葉者后緣應在下吻合靜脈以前，并避免損傷外側裂血管，少數(shù)位于枕葉的腫瘤，亦可作腦葉切除術、但遺有視野偏盲。額葉或顳葉腫瘤如范圍廣不能全部切除，可盡量切除腫瘤同時切除額極或額極作內(nèi)減壓術，亦可延長復發(fā)時間。