化膿性骨髓炎的診斷依據(jù)主要也是根據(jù)急性化膿性骨髓炎和慢性化膿性骨髓炎來診斷的：
(一)急性化膿性骨髓炎
1.發(fā)病急，有寒顫、高熱等全身中毒癥狀。
2.患部有明顯的急性感染癥狀與體征。
3.患部穿刺可抽出膿性液體，培養(yǎng)有化膿性細菌。血白細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)增多。血液細菌培養(yǎng)陽性。
4.X線攝片：早期可見軟組織腫脹陰影，2～3周可出現(xiàn)骨膜反應及骨質破壞現(xiàn)象。
(二)慢性化膿性骨髓炎
1.有急性骨髓炎病史或開放性骨折史。
2.病程長，局部可反復急性發(fā)作和潰破流膿，可有1個或數(shù)個竇道或瘢痕存在。注意有無病理性骨折。
3.X線攝片顯示骨質破壞及骨質增生并存，有病灶和死骨形成。