病因：

　　肩關(guān)節(jié)由肱骨頭和肩胛盂構(gòu)成，因肩胛盂小而淺加之外力作用?？擅撐?。創(chuàng)傷是肩關(guān)節(jié)脫位主要原因，多為間接暴力所致。臨床分前后、上下脫位。前脫位常見(jiàn)，因腋窩部肌力較弱當(dāng)側(cè)身躍倒或受到撞擊，上肢外展、外旋位手掌著地時(shí)，間接暴力上達(dá)肱骨頭推向腋窩部沖破關(guān)節(jié)囊前臂致前脫位，肱骨頭可能位于鎖骨下、喙突下、肩前方及關(guān)節(jié)盂下，以喙突下脫位最常見(jiàn)。

　　診斷：

　　1、有明確上肢外展外旋或后伸著地的外傷史，肩部腫痛、畸形、功能障礙。

　　2、檢查時(shí)見(jiàn)患者用健手托住患側(cè)前臂、頭向患側(cè)傾斜姿勢(shì)。肩峰突出，下方凹陷，呈現(xiàn)典型的方肩畸形，上臂外展20°～30°彈性固定。應(yīng)考慮肩關(guān)節(jié)脫位的可能。

　　3、肩部觸診關(guān)節(jié)盂空虛感，在不同位置可觸摸到有肱骨頭：

　　(1)盂下型：患側(cè)上肢長(zhǎng)于健側(cè)，腋窩可觸到圓滑的肱骨頭。

　　(2) 喙突下型：在喙突下可觸摸到肱骨頭。

　　(3) 鎖骨下型：鎖骨下可觸到肱骨頭。

　　(4)后脫位： 肩前方變平，喙突及肩峰明顯突出，上臂內(nèi)旋畸形，肩胛 岡骨下可觸到肱骨頭。

　　(5)肩關(guān)節(jié)脫位合并骨折：局部腫痛，肱骨頭附近明顯壓痛，或有淤血斑， 應(yīng)考慮肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，需作X線(xiàn)檢查。

　　4、Dugas征陽(yáng)性，患側(cè)肘部緊貼胸部時(shí)，手掌觸不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)，肘部無(wú)法貼近胸壁;又稱(chēng)搭肩試驗(yàn)。