概述
傳統(tǒng)認(rèn)為，女性配偶應(yīng)對(duì)不育負(fù)主要責(zé)任。這是緣于“既然她未曾懷孕，她一定是不能生育的女人”之偏見。事實(shí)上根據(jù)總論中提及的研究結(jié)果，在不育夫婦中，男性生殖能力異常的比例不低于50%。每對(duì)因不育而就診的夫婦。男方都應(yīng)進(jìn)行檢查，而且要首先進(jìn)行檢查，確實(shí)，男性的檢查簡單，價(jià)廉亦無痛苦，而且也易于按照表1.1所列的項(xiàng)目，對(duì)其不育迅速做出診斷分類。
病史
臨床體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)參照男性檢查流程表，依次進(jìn)行(見30頁)往往可同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)病因診斷，診斷分類的目的是有利于選擇治療措施，而不是對(duì)臨床處理無直接影響的純學(xué)術(shù)上的繁瑣分類。
病史采
采集病吏的主要緣由是，它能為四分之一的不育癥患者提供其不育的病因，并有助于確定預(yù)后和影響選擇治療措施。采集一個(gè)完整的病例，需要一定的時(shí)間，亦很容易遺漏某些項(xiàng)目，WHO設(shè)計(jì)的詢問方案，有利于高效率地獲得全面的有關(guān)病史資料(見25頁)有些臨床醫(yī)生可能認(rèn)為，在患者初診斷以前預(yù)先寄出調(diào)查表更為有益，但這并不適用于所有的國家。為采集病史，應(yīng)讓不育夫婦同時(shí)就診。若有條件，就診夫婦的體檢應(yīng)分別在不同的診斷室進(jìn)行，這為患者提供了有利于訴說任何既往史的環(huán)境，而對(duì)方并不知曉，例如：以前所患的性傳播性疾病或與先前配偶的孕育史。