根據(jù)數(shù)據(jù)分析,近幾年來肺癌的發(fā)病率和死亡率居惡性腫瘤的首位,尤其是對早期肺癌患者,治療生存率僅達40%~50%,可見肺癌的可怕程度,早期診斷肺癌的重要意義。目前肺癌的診斷主要依靠影像學(xué)檢查、胸腔鏡檢查以及活檢等方式,而活檢的目的是病理診斷,明確組織類型,分化程度,進行分期,對后期的治療有很大的幫助。
肺癌活檢的目的?
經(jīng)皮肺穿刺活檢,用穿刺針經(jīng)皮肺穿刺針吸活檢,陽性率在百分之八十以上。X線檢查,通過這種肺癌診斷,98%的肺癌患者可以從X線胸片中發(fā)現(xiàn)異常征象。從而了解支氣管管腔的改變等。胸部CT檢查,對1厘米左右肺部腫物的顯示比X線清晰,可以顯示癌腫有無侵犯鄰近器官及大血管的情況。
還有一種肺癌的檢查方法,痰脫落細胞檢查,肺癌的檢查最簡單重要方法之一,要求是晨起第1口深咳痰送檢,連續(xù)查三天以上。支氣管鏡檢查,以直接觀察到病變部位異常的改變。胸部MRI檢查,對手術(shù)切除的估計有很大的幫助。
活檢的目的是病理診斷,明確組織類型,分化程度,進行分期?,幩幠苷{(diào)節(jié)機體免疫力,使術(shù)后患者的免疫系統(tǒng)功能得到恢復(fù)、增強,與化療有協(xié)同增效與減毒作用,特別對化療引起的消化道反應(yīng)、造血機能抑制等有保護作用。對于癌術(shù)后患者,瑤醫(yī)一般采用益氣健脾、清熱解毒治法,根據(jù)辨證結(jié)果,還可結(jié)合通絡(luò)散結(jié)法,具體用藥因人而異,根據(jù)不同病期、不同體質(zhì)、不同證型等情況,進行個體化治療。
肺癌活檢要多久?
活檢的組織病理學(xué)診斷過程一般是肉眼觀察送檢的標(biāo)本→取材→(固定、包埋)→制成薄切片→進行蘇木素-伊紅(HE)染色→在光學(xué)顯微鏡下觀察。通過對病變組織及細胞形態(tài)的分析、識別,再結(jié)合肉眼觀察及臨床相關(guān)資料,做出各種疾病的診斷。但對一些疑難、罕見病例,還需要在上述的常規(guī)檢查基礎(chǔ)上,再通過組織化學(xué)、免疫組織化學(xué)、電子顯微鏡或分子生物學(xué)等技術(shù)進行輔助診斷。
肺癌穿刺活檢有痛苦嗎?
目前,肺癌穿刺活檢技術(shù)在CT,或者B超的精確引導(dǎo)下,能夠非常容易做到一針命中,避免了由于反復(fù)穿刺帶來的損傷,肺癌種植轉(zhuǎn)移的風(fēng)險大大降低。而且活檢后,可以馬上向活檢的針孔,注射少量抗癌藥物,以防止轉(zhuǎn)移;注射止血藥物,以防止出血;注射止痛藥物,以減輕疼痛。由于采用的是很細的穿刺針,在局部麻醉之后穿刺,患者基本沒有痛苦,幾天后穿刺針孔自然愈合。因此,可以說穿刺活檢,沒有什么痛苦或者不良反應(yīng)。
肺癌活檢的主要手段
1、纖維支氣管鏡檢查
適用于中心型肺部腫物活檢。
2、痰脫落細胞學(xué)檢查
一般在晨起留取,要求是氣管深部痰液,血痰更好。
3、經(jīng)皮肺穿刺活檢
一般在CT引導(dǎo)下進行,適用于外周型肺部腫物活檢。
4、淺表淋巴結(jié)活檢
如果有頸部或腋下淋巴結(jié)腫大,可考慮行淋巴結(jié)穿刺或切取活檢。
5、胸腹水脫落細胞學(xué)檢測
如果患者有胸腔或腹腔積液,可以抽取一定量的積液進行細胞學(xué)檢測。
溫馨提示
治愈肺癌的關(guān)鍵在于早期診斷和早期治療,所以一定要做定期檢查。一旦出現(xiàn)類似肺癌的癥狀,要及時到醫(yī)院就醫(yī)治療。尤其是對于晚期肺癌的治療,選擇最佳最適合的治療方法規(guī)范治療,可以取得最好的治療效果,從而延長生存期限。