保健措施

　　1.藥物保健①強的松：有抗炎癥，減少水腫、滲出等作用?？诜看?0毫克，每日3-4次，以后逐漸減量，每日維持量為5-10毫克，總療程為2-3個月。切勿擅自減量或停藥，以防停藥后出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)酸痛和血沉快等反跳現(xiàn)象。②肌注普魯卡因青霉素，每次40萬單位，每日1次，以2周為1療程。③對青霉素過敏者可口服紅霉素，每次0.25克，每日4次，共10天。④中藥治療：以益氣補血，活血利水為主，如黨參、桂枝、麥冬、生地、淮小麥、黃芪、當歸、川芎、丹參、白術(shù)、茯苓等煎服。

　　2.護理保?、倨綍r經(jīng)常注意體溫變化，尤其是溫度的高低及持續(xù)時間。②注意脈搏的變化，如脈搏細弱或不規(guī)則等。③保持口腔衛(wèi)生，如有咽喉干燥或疼痛時，可用淡鹽水漱口，每日2-3次。④急性期應絕對臥床休息，并照料其一切日常生活，如漱洗、喂飯、大小便等，一般為6-10周。⑤注意保暖，防止受寒。⑥出汗較多時，鼓勵多喝開水，并勤換內(nèi)衣，保持皮膚干燥清潔。⑦如心臟擴大，心包炎，心跳持續(xù)增快和心電圖明顯異常，在急性癥狀消失，血沉恢復正常后，應繼續(xù)臥床休息3-4周，在恢復期內(nèi)仍應適當限制體力活動。⑧服強的松期間應密切注意感染等副反應。

　　3.飲食保?、俣喑允萑?、雞蛋、草魚、甲魚、黃豆等富含蛋白質(zhì)的食物。②多吃新鮮蔬菜和瓜果，如卷心菜、韭菜、莧菜、菜花、桃、杏、葡萄等。③有水腫或心功能不全者應限制鈉鹽攝入，少吃咸菜、咸肉、咸醬瓜等。

　　4.起居保健①改善居住條件和環(huán)境衛(wèi)生。②室內(nèi)保持空氣流通，陽光充足，溫度適宜。③盡量避免長期在寒冷或潮濕環(huán)境中生活或工作。④保證充足睡眠時間。

　　5.心理保健保持穩(wěn)定樂觀情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。避免情緒激動和精神緊張，維持心理平衡。

　　注意事項

　　本病只要絕對臥床休息，加強護理措施，積極治療，可以完全恢復，預后良好。如不及時治療，反復發(fā)作，則預后較差。急性全心炎時，需用大量激素治療，并用青霉素及時控制鏈球菌感染，對伴有心力衰竭者應給以強心利尿藥物。本病可引起心力衰竭，如反復發(fā)作可形成慢性風濕性心瓣膜病。

　　預防

　　已患風濕病者，應積極預防鏈球菌感染。早期應用肌肉注射普魯卡因青霉素，每次40-80萬單位，每日1-2次，共7-10天，繼以長效青霉素120萬單位，每月肌肉注射1次，防止再感染。一般預防用藥從末次風濕熱算起來需維持5年左右。