1.醫(yī)源性高血糖癥 治療措施包括降低葡萄糖溶液輸注的速率(同時將濃度從10%改為5%，或減慢靜脈輸注速度)，通過靜脈輸注改善由于滲透性利尿?qū)е碌囊后w和電解質(zhì)的喪失。在低速(如每分鐘4mg/kg)輸注葡萄糖時而持續(xù)有高血糖癥，提示胰島素相對缺乏或胰島素耐受。

　　可在10%葡萄糖溶液中加入人胰島素，按正規(guī)速度0.01～0.1u/(kg.h)輸注，直至血糖水平正常。胰島素可加入另外的10%葡萄糖溶液中，然后與維持輸注的10%葡萄糖溶液一起使用，這樣就可調(diào)節(jié)輸注速率而不改變總體靜脈輸液的速率。

　　對胰島素治療的反應(yīng)無法預(yù)計，故監(jiān)測血糖水平和仔細(xì)調(diào)節(jié)胰島素的速率是非常重要的。

　　治療小兒高血糖

　　對新生兒暫時性糖尿病，需要細(xì)心維持葡萄糖內(nèi)環(huán)境和液體的穩(wěn)定，直至高血糖癥自行消失，通常需要數(shù)周。

　　2.重癥高血糖癥 伴有明顯脫水表現(xiàn)時，應(yīng)及時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，以迅速糾正血漿電解質(zhì)紊亂狀況，并降低血糖濃度和減少糖尿。

　　3.胰島素 對空腹血糖濃度>14mmol/L(250mg/dl)伴尿糖陽性或高血糖，且持續(xù)不見好轉(zhuǎn)者，可試用胰島素0.1～0.3U/kg，6～12h一次，密切監(jiān)測血糖和尿糖改變，以防止低血糖的發(fā)生。

　　4.糾正酮癥酸中毒 高血糖持續(xù)，尿酮體陽性，應(yīng)作血氣監(jiān)測，并及時糾正酮癥酸中毒。

　　5.去除病因 治療原發(fā)病，如停用激素、糾正缺氧、恢復(fù)體溫、控制感染、抗休克等。

　　一般病癥預(yù)后好，但血糖增高顯著或持續(xù)時間長的病兒，發(fā)生嚴(yán)重高滲血癥時，可因顱內(nèi)出血而影響預(yù)后。