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三尖瓣下移畸形

  三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形。1866年Ebstein首先報道一例,故亦稱為Ebstein畸形、埃勃斯坦畸形,亦稱三尖瓣下移畸形。本病三尖瓣向右心室移位,主要是隔瓣葉和后瓣葉下移,常附著于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纖維環(huán)部位,前瓣葉的位置多正常,因而右心室被分為兩個腔,畸形瓣膜以上的心室腔壁薄,與右心房連成一大心腔,是為“心房化的右心室”,其功能與右心房相同;畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道為“功能性右心室”,起平常右心室相同的作用,但心腔相對地較小。常伴有心房間隔缺損、心室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈口狹窄或閉鎖。可發(fā)生右心房壓增高,此時如有心房間隔缺損或卵圓孔開放,則可導(dǎo)致右至左分流而出現(xiàn)發(fā)紺。

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