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心悸需與過早搏動進(jìn)行鑒別診斷

  心悸為什么需與過早搏動進(jìn)行鑒別診斷呢?因?yàn)檫^早搏動簡稱為早搏,分為房性、交界性和室性早搏三種,是臨床上引起心悸最常見的原因。

  正常人中有相當(dāng)一部存在早搏,常在情緒激動、勞累消化不良、過度吸煙、飲酒及飲用大量刺激性飲料后誘發(fā),常以心悸而就診,心電圖檢查有時不易發(fā)現(xiàn),動態(tài)心電圖檢查有助于診斷。

  器質(zhì)性心臟病患者較易出現(xiàn)早搏,多發(fā)生于運(yùn)動后,且較多表現(xiàn)為頻發(fā)早搏,如頻發(fā)室性早搏形成二聯(lián)律、三聯(lián)律,或出現(xiàn)多源性及多形性早搏。早搏發(fā)生時患者常感覺突然心跳增強(qiáng)或心跳暫停,自己摸脈搏時突然漏跳一次。聽診發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則,第一心音多增強(qiáng)早搏之后有長的間歇。


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