過敏性紫癜是常見的毛細血管變態(tài)反應性疾病，主要病理基礎為廣泛的毛細血管炎，其診斷依據如下：

　　癥狀與體征

　　1.前驅期癥狀

　　患者發(fā)病前1～3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀。

　　2.皮膚癥狀

　　以下肢大關節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布、大小不等的丘疹樣紫癜為主，反復發(fā)作于四肢臀部，少數累及面和軀干部;皮損初起有皮膚瘙癢，出現(xiàn)小型蕁麻疹、血管神經性水腫及多形性紅斑。

　　3.關節(jié)癥狀

　　可有單個或多發(fā)性、游走性關節(jié)腫痛或關節(jié)炎，有時局部有壓痛，多發(fā)生在膝、踝、肘、腕等關節(jié)，關節(jié)腔可有滲液。

　　4.消化道癥狀

　　以腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛為主，同時可伴有嘔吐、嘔血或便血，嚴重者為血水樣大便。

　　5.腎臟癥狀

　　一般于紫癜2～4周左右出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿和管形尿，也可出現(xiàn)于皮疹消退后或疾病靜止期。通常在數周內恢復，重癥可發(fā)生腎功能減退、氮質血癥和高血壓腦病。

　　化驗檢查

　　1.血常規(guī)檢查可見血細胞輕中度增高，嗜酸細胞正?；蛘咴龈?，出血量可多貧血，出凝血時間、血小板計數，血塊收縮時間均正常;多數患者血沉增快。

　　2.尿常規(guī)檢查可見腎臟受累者尿中可出現(xiàn)蛋白、紅細胞或管型;血尿素氮及基甘：腎功能不全者增高。

　　3.消化道出血時大便潛血試驗呈陽性。

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