丙型病毒性肝炎是我們的生活中很常見的疾病，這種疾病對人們的身心健康和生命造成的危害極大，因此我們要引起重視，多了解這方面的問題。那么下面就讓我們來了解下丙型病毒性肝炎有哪些檢查項目。

　　抗HCV、HCV-RNA檢測臨床意義

　　1、抗-HCV

　　大部分HCV感染者，體內(nèi)均出現(xiàn)抗HCV。因此，檢測抗-HCV對丙型肝炎診斷很有價值?？?HCV陽性是HCV感染的標(biāo)志。但目前檢測結(jié)果不能充分反映急性、慢性抑或恢復(fù)期感染。抗體效價也不能反映HCV感染的強(qiáng)度，至少在動物試驗中未能證實。

　　抗-HCV陽性可能表示近期感染后的免疫狀態(tài)，但大多數(shù)表示現(xiàn)癥HCV感染，并在一定程度上反映個體的傳染性。人感染HCV后勤工作至抗 -HCV陽轉(zhuǎn)，這段時間個體長短差異很大，目前所用方法，測出抗體較晚，在該期唯一感染的標(biāo)志患者始終不出現(xiàn)抗-RNA，此外尚有20%丙型肝炎患者始終不出現(xiàn)抗-HCV，故實際感染率比檢出率高，抗-HCV陰性不能除外HCV感染。

　　輸血后丙型肝炎較明確，人感染HCV后反應(yīng)可有4種表現(xiàn)

　?、俦粍虞斎敫叩味瓤?HCV陽性血，于輸血后抗-HCV即陽性，5周后轉(zhuǎn)陰。 以后又出現(xiàn)抗-HCV自動抗體，可持續(xù)陽性;

　?、谶t發(fā)性抗-HCV反應(yīng)并持續(xù)陽性，一般于輸血后20～22周或病后14～16周抗-HCV陽轉(zhuǎn)，迅速達(dá)高峰，持續(xù)陽性10年以上;

　　③遲發(fā)性短期抗-HCV反應(yīng)，于輸血后19～21周或病后9～11周抗-HCV陽轉(zhuǎn)，1年后轉(zhuǎn)陰;

　?、軣o反應(yīng)，多見一過性HCV感染，抗-HCV始終陰性。

　　目前檢測的抗-HCV IgM，與其他病毒的IgM反應(yīng)規(guī)律不同

　?、買gM比IgG出現(xiàn)的晚;

　?、贗gM存在時間長，至少3～8年或更長;

　?、跧gM與IgG滴度呈正相關(guān);

　　④存在繼發(fā)性IgM抗體應(yīng)答。說明抗-HCV IgM不能做為HCV感染的早期診斷指標(biāo)，不能區(qū)分近期與既往感染，但可能反映慢性化或帶病毒，可做為判斷預(yù)后和療效的指標(biāo)。

　　2、HCV-RNA

　　因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低，直接做核酸雜交，很難查到HCV-RNA，須先經(jīng)核酸擴(kuò)增后測定。采用半定量聚合酶鏈反應(yīng)(HCVcDNA/PCR，簡稱 cPCR)測定肝和血清中HCV草藥RNA，具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、快速的優(yōu)點。HCV RNA陽性是HCV感染的直接證據(jù)、是HCV復(fù)制指標(biāo)、有傳染性。因HCV RNA較抗-HCV出現(xiàn)早，故可用于早期診斷及獻(xiàn)血員的篩查。HCV RNA陰性，說明HCV被清除，因此，也可做為判斷預(yù)后和療效的指標(biāo)。