中醫(yī)認(rèn)為,白癜風(fēng)是因?yàn)榍橹緝?nèi)傷,肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,復(fù)感風(fēng)邪,搏結(jié)于肌膚,以致局部氣血失和,所以發(fā)生本病;或因肝腎陰虛、氣血不足等原因所致。由于白癜風(fēng)的癥狀表現(xiàn)與一些皮膚病較為相似,在診斷時需鑒別開來,避免造成誤診。診斷白癜風(fēng)時應(yīng)與以下疾病做出鑒別:
( 1 )貧血痣
是一種先天性減色斑,多在出生時即已存在,由于減色斑處可以轉(zhuǎn)黑。但也有少數(shù)病人感覺白斑處發(fā)癢,個別是劇癢,這種情況在白斑在發(fā)展和見效的時候可以見到;少數(shù)白癜風(fēng)患者白斑部位分泌的汗液有異味。典型白毛細(xì)血管較正常稀少,摩擦患部時周圍皮膚充血而白斑處依然如故,由此可與白癜風(fēng)區(qū)別。
( 2 )無色素性痣
出生后或出生后不久發(fā)病,損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布,表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性減色斑,境界模糊,邊緣多是鋸齒狀,周圍幾無色素增殖暈,有時其內(nèi)混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑樣斑點(diǎn),感覺正常,持續(xù)終身不變,是神經(jīng)痣之一型。
( 3 )花斑癬
是一種由糠秕馬拉色菌引起的皮膚淺部真菌感染,好發(fā)于上胸部或背部,逐漸蔓延至頸前,肩部甚至面部,腹部和下肢,皮損開始時為細(xì)小斑點(diǎn)。
( 4 )盤狀紅斑狼瘡
特別發(fā)于面頰及唇部的盤狀紅斑狼瘡,當(dāng)治愈后常遺留下界限清楚之暖色素性斑片,面似白癜風(fēng),但是此暖色斑總有些萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑,及其下擴(kuò)大的毛囊口與角質(zhì)栓。
( 5 )粘膜白斑
唇粘膜及會陰部白癜風(fēng)常易誤為粘膜白斑。粘膜白斑多呈現(xiàn)網(wǎng)狀條紋狀或片狀,為白色角化性損害,常劇癢。而白癜風(fēng)僅是色素脫失,表皮正常,在鄰近皮膚或其他處常可找到脫色性病變。
( 6 )紫白癜風(fēng)
皮損為邊界清楚的紫白色斑片,稍有脫屑,有光澤。