大顆粒淋巴細胞(LGLs)克隆性疾病是來自成熟T細胞(CD3^+)或NK細胞(CD3^-)的淋巴增殖性疾病，是由良性多克隆/寡克隆和惡性單克隆LGLs增殖組成的連續(xù)疾病譜，表現(xiàn)為惰性行為或需要侵襲性治療的快速進展血液學腫瘤，包括4種不同的類型：T—LGLs白血病、侵襲性T—LGLs白血病、慢性NK細胞白血病和侵襲性NK-細胞白血病，其中85%是T—LGLs白血病。本文主要闡述大顆粒淋巴細胞白血病的預防方法。希望對患者能有所幫助。

　　大顆粒淋巴細胞白血病的預防

　　大顆粒淋巴細胞白血病患者應增強體質，加強身體鍛煉，預防病毒性感染。避免接觸有害因素，孕婦和小兒均應避免接觸有害化學物質、電離輻射等引起白血病的因素，接觸毒物或放射性物質時，應加強各種防護措施;避免環(huán)境污染，尤其是室內環(huán)境污染;注意合理用藥，慎用細胞毒藥物等。大顆粒淋巴細胞白血病的早期預防非常重要。

　　同時，患者應改變不良生活方式，減少垃圾食品的食用，平時多注意休息，增強自身免疫力也是預防大顆粒淋巴細胞白血病病發(fā)率的一種有效方式。

　　大顆粒淋巴細胞白血病容易與哪些疾病混淆

　　慢性或周期性中性粒細胞減少患者或PRCA、類風濕因子陽性伴LGL增多的患者應考慮T-LGLL的可能。巨細胞病毒和HIV病毒感染可導致輕微的LGL細胞增多。有些患者CD3-的LGL細胞增多，但缺乏：NK-LGLL的臨床表現(xiàn)、呈慢性病程，細胞遺傳學研究可證明其LGL為多克隆增生。

　　溫馨小貼士

　　針對大顆粒淋巴細胞白血病患者可采取糖皮質激素治療，能改善癥狀。甲氨蝶呤10mg/周，有效率可達60%。中性粒細胞減少伴反復感染者，可用環(huán)孢素(環(huán)孢素A)12mg/(kg.d),皮下注射;非格司亭(G-CSF)75μg皮下注射，1次/d;莫拉司亭(GM-CSF)75μg皮下注射，1次/d;莫拉司亭(GM-CSF)75μg皮下注射，1次/d。伴有輸血依賴的貧血或純紅再障者，用環(huán)孢素(環(huán)孢素A)12mg/(kg.d)1個月，待血紅蛋白逐漸上升，淋巴細胞下降，以150mg，2次/d維持。脾大伴有免疫性血小板減少，紫癜、溶血性貧血，可行脾切除。嘌呤類似物，晚期病例可選用氟達拉賓，Z-CDA,DCT。T-LGLL的病程多較慢，中位生存期可達10年以上，大多數(shù)患者需要治療。