骨科專家介紹,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核95%繼發(fā)于肺結(jié)核。屬于呼吸道和消化道的結(jié)核病灶的繼發(fā)病變，是全身性疾病的局部表現(xiàn)形式。結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液侵入關(guān)節(jié)或骨骼，當機體抵抗力較強時，病菌被控制或消滅;機體抵抗力降低時，可繁殖形成病灶。

　　骨結(jié)核包括脊柱結(jié)核有它一般的結(jié)核治療原則，目前骨結(jié)核治療的方法進行總結(jié)如下。

　　一、抗結(jié)核治療

　　給予各種抗結(jié)核的藥物，需要堅持的時間比較長。但是效果一般不是很理想，有的病人只是短時間內(nèi)控制住了病情，在機體免疫力低下或是其他誘因的情況下會再次的發(fā)作，現(xiàn)在由于結(jié)核菌的耐藥問題的日益嚴重。

　　抗結(jié)核的藥物對抗結(jié)核菌已經(jīng)開始力不從心，再就是肺結(jié)核的治療藥物有于血藥濃度的保證還是可以的，但是骨組織內(nèi)的感染，血循環(huán)并不是很好，加上骨質(zhì)的破環(huán)和局部炎癥的反應(yīng)，局部的水腫，藥物的濃度幾乎是無法達到，這樣的結(jié)果一是加速了細菌的耐藥，再就是延誤了自己的病情!結(jié)核藥物的長期應(yīng)用病人的體質(zhì)以及肝腎的損害都是應(yīng)該關(guān)注的問題!

　　二、支持療法

　　即要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素，熱量要夠，保證充足的休息等。這種方法主要是針對早期患者采取的方法，但是收效甚微。況且很多骨結(jié)核患者在早期并沒有意識到病情或者沒有足夠重視，更有甚這醫(yī)院的誤診，幾乎所有被診斷為骨結(jié)核的患者，單純的使用支持療法已經(jīng)達不到治療的目的了。

　　三、手術(shù)配合抗癆藥物

　　有些病發(fā)展到嚴重的程度了，膿腫、癱瘓等，就要進行手術(shù)治療了。手術(shù)要把那些已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭清除干凈，在基本切除后的基礎(chǔ)上再用其他部位的骨頭，比如髂骨植入進去，目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起，融為一體。

　　手術(shù)的另一方面需要臨時進行固定，半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結(jié)核病手術(shù)的風險問題要從幾個方面考慮，首先要看病人的病情嚴重程度，還要看醫(yī)院的技術(shù)力量，特別是手術(shù)醫(yī)生以及麻醉的情況，最后要看設(shè)備情況。目前看來我國進行結(jié)核手術(shù)的保險系數(shù)還是比較高的。