目前認(rèn)為肝海綿狀血管瘤是一種先天性發(fā)育異?；蝈e(cuò)構(gòu)瘤，隨肝臟的生長(zhǎng)而逐漸膨大，也有人認(rèn)為可能和內(nèi)分泌有關(guān)，多次妊娠或口服雌激素的女性易于發(fā)病。
(二)發(fā)病機(jī)制
肝血管瘤的大小差異很大，小者僅數(shù)毫米，大者直徑可超過(guò)20cm，一般將直徑超過(guò)10cm者稱為巨大血管瘤，約85%的肝血管瘤為單發(fā)，位于肝右葉，且?？拷伪砻?，呈膨脹性生長(zhǎng)，多與周圍肝實(shí)質(zhì)分界清楚，肉眼觀呈暗紅色或藍(lán)紫色，可呈不規(guī)則分葉狀;鏡下觀，病變中包含許多大小不等的薄壁靜脈腔，內(nèi)襯單層上皮，腔隙之間有細(xì)的纖維隔，根據(jù)腫瘤中纖維化組織的多少可將其分為4型：
1.肝海綿狀血管瘤 瘤體切面呈蜂窩狀，由大小不等的血竇組成，在大的病變中可見(jiàn)由于陳舊性出血或血栓形成后引起的中心纖維化區(qū)，此型最常見(jiàn)，臨床上所說(shuō)的肝血管瘤多指此型。
2.硬化性血管瘤血管腔塌陷或閉合，纖維組織增多，瘤體質(zhì)硬。
3.血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤 是源于肝血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫瘤，易惡變，此型臨床罕見(jiàn)。
4.肝毛細(xì)血管瘤血管腔狹窄，間隔纖維組織增生是其特點(diǎn)，此型國(guó)內(nèi)少見(jiàn)。