1.脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說
動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的血總膽固醇、三酰甘油、脂蛋白升高者多于正常人群，特別是高密度脂蛋白下降而低密度脂蛋白升高的危害更大，低密度脂蛋白極易聚集在動(dòng)脈內(nèi)膜，逐漸導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
2損傷及平滑肌增殖學(xué)說
高血壓、血流動(dòng)力學(xué)改變、高脂血癥和免疫復(fù)合體、細(xì)菌、病毒、榴尿病等能造成動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷，便于脂質(zhì)的浸潤(rùn)和血小板教附，血小板分泌血小板因子可引起平滑肌細(xì)胞的增殖、細(xì)胞外基質(zhì)聚集和脂質(zhì)沉積等病理變化。
3.遺傳學(xué)說
遺傳學(xué)調(diào)查顯示本病有家族史者比一般人群高2—6倍，可能是由于遺傳缺陷致細(xì)胞合成膽固醇的反饋控制失常，以致膽固醇過多積聚。