欧美亚洲国产日韩精品|每日更新国产精品视频|18禁成年无码免费网站|久久99热成人精品国产|国产亚洲va精品在线观看|一区二区三区在线观看影院|国产精品黄在线观看免费网站|免费 无码 国产在线91下载

注冊(cè)
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 頸動(dòng)脈狹窄的病因有哪些

頸動(dòng)脈狹窄的病因有哪些

  頸動(dòng)脈狹窄多是由于頸動(dòng)脈的粥樣斑塊導(dǎo)致的頸動(dòng)脈管腔的狹窄,其發(fā)病率較高,在60歲以上人群中患頸動(dòng)脈狹窄者約占9%,多發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉和頸內(nèi)動(dòng)脈起始段。頸動(dòng)脈狹窄的常見原因是動(dòng)脈粥樣硬化,即頸動(dòng)脈壁形成斑塊,當(dāng)這些斑塊增大或破裂時(shí),就會(huì)造成頸動(dòng)脈狹窄或栓塞,使遠(yuǎn)端灌注壓下降,導(dǎo)致低灌注性腦梗死。

  【常見病因】

  (1)動(dòng)脈粥樣硬化:最常見,常多發(fā),累及頸總動(dòng)脈分叉、頸部及海綿竇內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈(MCA)等。在頸總動(dòng)脈分叉的病變常同時(shí)累及頸總動(dòng)脈(CCA)的遠(yuǎn)心端和頸內(nèi)動(dòng)脈的近心端,病變主要沿動(dòng)脈后壁擴(kuò)展,提示局部腦血流沖擊血管內(nèi)膜所致。

  (2)頸動(dòng)脈纖維肌肉發(fā)育不良:為一種非炎癥血管病,以引起頸動(dòng)脈和腎動(dòng)脈狹窄為其特征。好發(fā)于20~50歲白種女性。常同時(shí)累及雙側(cè)頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈,但頸總動(dòng)脈分叉常不受累(異于動(dòng)脈粥樣硬化)。20%~40%病人伴顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

  (3)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離:有外傷和自發(fā)兩種。外傷者由于旋轉(zhuǎn)暴力使頸過伸,頸動(dòng)脈撞擊于第二頸椎橫突上。自發(fā)者常伴動(dòng)脈粥樣硬化和纖維肌肉發(fā)育異常。本病在血管造影上有下列典型表現(xiàn):頸總動(dòng)脈分叉遠(yuǎn)端頸部頸動(dòng)脈呈鳥嘴狀狹窄或阻塞,可延伸達(dá)顱底,有時(shí)伴動(dòng)脈瘤。

  【病理】

  最好發(fā)部位為頸總動(dòng)脈分叉處,其次為頸總動(dòng)脈起始段,此外還有頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部、大腦中動(dòng)脈及大腦前動(dòng)脈等部位。一般認(rèn)為,頸動(dòng)脈斑塊主要通過以下兩種途徑引起腦缺血:一條途徑是嚴(yán)重狹窄的頸動(dòng)脈造成血流動(dòng)力學(xué)的改變,導(dǎo)致大腦相應(yīng)部位的低灌注;另一條途徑是斑塊中微栓子或斑塊表面的微血栓脫落引起腦栓塞。上述二者機(jī)制何者更占優(yōu)勢(shì),目前觀點(diǎn)尚不一致,但多數(shù)認(rèn)為斑塊狹窄度、斑塊形態(tài)學(xué)特征均與腦缺血癥狀之間密切相關(guān),二者共同作用誘發(fā)神經(jīng)癥狀,而狹窄度與癥狀間關(guān)系可更為密切。

  一般來說,需要通過醫(yī)生檢查才能知道。當(dāng)然,也不是說有頸動(dòng)脈狹窄的人一點(diǎn)表現(xiàn)都沒有。首先,可以根據(jù)自己的一些慢性病史,來預(yù)測(cè)自己是否有發(fā)生頸動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)。發(fā)生頸動(dòng)脈狹窄的主要原因是高血壓、高血脂、高血糖。此外,高齡也是造成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊引起管腔狹窄和血栓形成的原因;而有冠心病或者發(fā)生過心肌梗死的患者更要特別當(dāng)心,因?yàn)樾哪X血管病常常是同時(shí)存在的。

史上全明星資料
迁西县| 四平市| 孟连| 凤城市| 河南省| 临江市| 河间市| 宁都县| 涡阳县| 岚皋县| 白河县| 绵竹市| 河西区| 清徐县| 句容市| 上虞市| 丹棱县| 东明县| 五常市| 吉木萨尔县| 正定县| 报价| 霍邱县| 独山县| 临高县| 宜都市| 永安市| 枝江市| 永和县| 华宁县| 龙井市| 吉水县| 泰顺县| 洛浦县| 彝良县| 思茅市| 营口市| 双牌县| 清徐县| 定安县| 桂阳县|