膽石癥與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽石癥。在我國西北地區(qū)的膽石癥發(fā)病率相對較高，可能與飲食習(xí)慣有關(guān)。

　　膽石癥的成因非常復(fù)雜，有些是不可更改的因素，有些是后天因素，部分是可以逆轉(zhuǎn)的。

　　一、不可逆因素

　　1、發(fā)病年齡：膽石癥的發(fā)病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發(fā)病，多與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。發(fā)病的高峰年齡都在40～50歲。

　　2、發(fā)病性別差異：超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1∶2，女性膽石癥以膽固醇結(jié)石多發(fā)，女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性，以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關(guān)。

　　3、發(fā)病與基因、家族史：膽石癥發(fā)病在種族之間的差異明顯，提示遺傳因素是膽石病的發(fā)病機制之一。

　　二、可逆因素

　　1、發(fā)病與妊娠的關(guān)系：妊娠可促進膽石癥的形成，并且妊娠次數(shù)與膽石癥的發(fā)病率呈正相關(guān)。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化，可增加 膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分，改變了膽汁酸的腸肝循環(huán)，促進了膽固醇結(jié)晶的形成。

　　2、發(fā)病與肥胖的關(guān)系：臨床和流行病學(xué)研究顯示，肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個重要危險因素，肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。

　　3、發(fā)病與飲食因素：飲食習(xí)慣是影響膽石形成的主要因素，進食低纖維、高熱量食物者膽石癥的發(fā)病率明顯增高。因為這類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國隨著生活水平提高，膽石癥發(fā)病已占膽石病的主要地位，且以膽固醇結(jié)石為主。

　　4、其他因素：某些藥物可以導(dǎo)致膽石癥的形成，但如果用藥時間短，結(jié)石可以消失;快速體重喪失(>1.5kg/wk)，例如不合理的減 肥方法，可以導(dǎo)致膽石癥的形成;代謝綜合征如糖尿病、高脂血癥患者，膽石癥的發(fā)病率是升高的;還有一些特殊疾病，例如甲狀旁腺疾病導(dǎo)致的鈣磷代謝異常 等等也可以引起膽石癥的發(fā)病。

　　平時膽固醇的攝取過多容易得膽石癥，吃得太油容易長膽石癥，還有很多人都知道常飲咖啡容易得膽石癥，這里提醒大家和咖啡同類的食物也要特別小心，不可多食。而且經(jīng)常不吃早餐會使膽酸含量減少，膽汗?jié)饪s，利于結(jié)石形成。