藥物是治療癲癇的主要方式，絕大多數(shù)患者病情可通過藥物治療控制。專家指出，由于癲癇是慢性病，所以癲癇患者用藥需要長期堅(jiān)持，藥物治療癲癇必須注意這幾個(gè)問題。

　　(1)癲癇的診斷必須明確，對(duì)可疑的病例不能應(yīng)用抗癲癇藥物治療;

　　(2)需要估計(jì)反復(fù)發(fā)作的機(jī)會(huì)和抗癲癇治療改善這些機(jī)會(huì)的程度，只有當(dāng)這種發(fā)作反復(fù)的危險(xiǎn)性超過藥物在醫(yī)學(xué)及社會(huì)心理上的危險(xiǎn)性時(shí)，用藥才是合理的。臨床上許多醫(yī)生在診斷為癲癇后，不做任何影像學(xué)的檢查就不顧后果地用藥，導(dǎo)致許多不適合長期用藥的病人長期服藥。

　　(3)癲癇發(fā)作應(yīng)每年超過2次或2次以上，如果只有每年1次或數(shù)年1次，用藥就得不償失，所以癲癇患者用藥需要長期堅(jiān)持。

　　(4)長期用藥的毒副作用應(yīng)考慮在內(nèi)。

　　(5)個(gè)人因素也是決定開始治療的重要條件，如果一個(gè)人不能堅(jiān)持規(guī)律服藥，間斷服藥的危害可能比不服藥更大。

　　(6)對(duì)存在促發(fā)因素的癲癇，在沒有消除促發(fā)因素之前就迫不及待用藥，如低血糖、糖尿病、酗酒或一些藥物及環(huán)境因素引起的癲癇，用藥效果差。

　　藥物治療癲癇，由于長期服藥患者的依從性差，減藥，停藥，漏服等情況在臨床普遍存在、正規(guī)治療就是要保證血液中有效的藥物的濃度穩(wěn)定，藥物濃度不穩(wěn)定會(huì)出現(xiàn)不能控制發(fā)作的情況。

　　由于癲癇治療的復(fù)雜性，長期以來，人們錯(cuò)誤地認(rèn)為癲癇是不治之癥，其實(shí)這是一種偏見。其實(shí)難治性癲癇只是相對(duì)的，許多病人繼續(xù)發(fā)作與家屬或醫(yī)生的工作以及彼此配合不良有關(guān)。

　　正確使用抗癲癇藥物才能有效治療癲癇病，具體介紹如下。

　　1.抗癲癇藥物選擇應(yīng)對(duì)癥下藥

　　癲癇有好幾種發(fā)作類型，不同的類型都有針對(duì)性的藥物。如果藥不對(duì)癥，不但治不好病，還會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)。因此，治療癲癇首先要根據(jù)患者發(fā)作的類型和特點(diǎn)來合理選藥。

　　2.癲癇藥物選擇應(yīng)看藥物質(zhì)量

　　很多經(jīng)典的、傳統(tǒng)的老藥都有明顯的認(rèn)知功能的改變，而隨著對(duì)癲癇治療研究的不斷深入，拉莫三嗪等不良反應(yīng)較少的新型抗癲藥物已經(jīng)問世。如果有條件的話，可以盡量選擇這類低毒的抗癲癇藥。

　　3.堅(jiān)持先用單藥的原則

　　對(duì)癲癇的治療，現(xiàn)在多數(shù)專家都主張盡量使用單一抗癲癇藥物治療，以避免藥物間的相互作用，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，同時(shí)也容易觀察療效。

　　4.服藥期間定期監(jiān)測

　　要減輕藥物的不良反應(yīng)，就一定要嚴(yán)格控制用量。而要確定能控制癲癇發(fā)作的最小劑量，就必須定期監(jiān)測血藥濃度、肝腎功能等指標(biāo)，注意觀察異常現(xiàn)象的出現(xiàn)，以便及時(shí)停藥、調(diào)藥。

　　用藥提醒

　　癲癇患者用藥需要長期堅(jiān)持，千萬不要因?yàn)楹ε滤幬锊涣挤磻?yīng)而隨意減量或停藥。是否應(yīng)減量或停藥，一定要征詢主治醫(yī)師的意見。如果隨意停藥或減量，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，勢(shì)必要用更大的劑量才能控制病情，這就可能增加藥物的不良反應(yīng)，引起不良后果。

　　長期以來不少患者對(duì)癲癇缺乏系統(tǒng)性、正規(guī)性治療，使本來可以治愈的病人失去了機(jī)會(huì)，造成反復(fù)發(fā)作，使病人失去信心。癲癇病雖然治療困難，但不是不能治愈。大量資料表明，只要治療及時(shí)，方法得當(dāng)，80%左右的病人能夠得到完全控制和治愈。