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中醫(yī)分析扁平苔蘚的發(fā)病原因

  口腔扁平苔蘚是僅次于口腔潰瘍的常見口腔黏膜疾病,所以人人都應該加以防范。為了能夠在疾病早期就將其控制住,大家平時一定要多加觀察,留心引起扁平苔蘚的病因,從中醫(yī)角度看,引發(fā)扁平苔蘚的病因與內(nèi)傷七情,外感風熱燥邪有關。具體介紹如下。

  扁平苔蘚的中醫(yī)原因

  中醫(yī)認為本病與“口破”、“口糜”相象,也有認為與“口蕈”、“口蘚”類似。其發(fā)病與內(nèi)傷七情,外感風熱燥邪有關。例如思慮過度,損傷脾胃,脾失健運,水溫內(nèi)停,蘊而化熱,熱則生燥,燥勝則干,可導致粘膜粗糙,白色條紋,滲出糜爛,外感風熱,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情。因脾為后天之本,主一身肌肉,開竅于口,肝主疏泄,怒則傷肝,肝陽上亢,耗傷陰血,更增內(nèi)燥,故本病常責之于脾、肝兩經(jīng)。

  扁平苔蘚的臨床病因

  1、感染因素

  自60年代以來許多學者對本病與微生物的關系進行了研究。Thyreason等在病損上皮細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)類似病毒的核內(nèi)小體,曾認為是致病病毒,但電鏡(電鏡【譯】:電子顯微鏡是利用電子與物質作用所產(chǎn)生之訊號來監(jiān)定微區(qū)域晶體結構,微細組織,化學成份,化學鍵結和電子分布情況的電子光學裝置)觀察,表明這種核內(nèi)小體是病損區(qū)細胞核膜的橫切面,系上皮細胞內(nèi)非特異性結構,并非病毒顆粒。

  2、精神神經(jīng)因素

  患者因環(huán)境、家庭、工作,個人生活等各方面原因,身心活動受影響,精神受到創(chuàng)傷,緊張、焦慮、憂郁等,使機體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調紊亂而致病。

  3、內(nèi)分泌因素

  本病女性患者較多,病情波動與妊娠、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關。扁平苔蘚患者雌二醇,睪酮含量多低于正常人。

  4、微量元素

  近年來注意到微量元素在人體內(nèi)具有特異的生理功能及與本病的關系。

  5、系統(tǒng)性疾病因素

  扁平苔蘚患者多伴有各種不同的全身性疾病或癥狀,不少患者發(fā)病及病情發(fā)展與某些系統(tǒng)疾病存在有關,如糖尿病、高血壓消化道功能紊亂等。

  6、局部刺激因素

  不同金屬修復體在口內(nèi)形成電位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔蘚樣改變。

  7、遺傳因素

  有人發(fā)現(xiàn)本病有家族史傾向,不少學者進行了家系發(fā)病研究,但系譜分析不符合單基因遺傳規(guī)律?,F(xiàn)多從HLA(人類白細胞抗原)方面進行研究。在家族性扁平苔蘚患者所攜帶的HLA型基因,明顯高于非家族性扁平苔蘚的對照組,說明扁平苔蘚發(fā)病可能與遺傳因素有關。

  8、免疫學因素

  目前仍不完全清楚。根據(jù)本病病情波動、反復及在上皮下固有層有炎癥細胞浸潤,主要為來自T淋巴細胞的浸潤帶,因而考慮與免疫因素有關,并證明這些細胞不是局部增生的結果,而是來自血液,現(xiàn)多認為扁平苔蘚為免疫功能低下,可導致對一種未明病毒易感性,并提出患者存在體液免疫紊亂。另有學者考慮糜爛型扁平苔蘚IgA水平較高,有免疫復合物沉積于基底膜區(qū),說明在扁平苔蘚發(fā)病過程中,有細胞免疫參與。

  溫馨提示

  為了防止扁平苔蘚的反復發(fā)作,口腔扁平苔蘚患者要養(yǎng)成良好的飲食習慣,減少吃含糖食物的次數(shù),因為有很多細菌積聚在牙齒及牙齦邊緣,細菌利用糖就會產(chǎn)生酸,侵蝕牙齒,引起齲齒。要時刻保持口腔衛(wèi)生清潔,掌握正確的刷牙方法,口腔扁平苔蘚最好做到飯后漱口,早晚刷牙,定期更換牙刷,使用牙線徹底清除牙縫中的食物殘渣。

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