尺神經(jīng)損傷的腕部損傷主要表現(xiàn)為骨間肋、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環(huán)、小指爪形手畸形及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征以及手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺(jué)障礙，特別是小指感覺(jué)消失。肘上損傷除以上表現(xiàn)外另有環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙。

　　尺神經(jīng)(ulnar nerve)(C7～T1)發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束，沿肱動(dòng)脈內(nèi)側(cè)下行，至三角肌止點(diǎn)以下轉(zhuǎn)至臂后面，繼而行至尺神經(jīng)溝內(nèi)，再向下穿尺側(cè)腕屈肌至前臂掌面內(nèi)側(cè)，于尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌之間、尺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)繼續(xù)下降到達(dá)腕部。在腕部，尺神經(jīng)于腕骨的外側(cè)穿屈肌支持帶的淺面和掌腱膜的深面進(jìn)入手掌。

　　尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對(duì)掌肌(小指對(duì)掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部?jī)?nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。

　　一、尺神經(jīng)發(fā)出的感覺(jué)支有

　　1、掌皮支，分布小魚(yú)際肌表面的皮膚。

　　2、背皮支，分布于手背尺側(cè)和小指、無(wú)名指尺側(cè)半背面的皮膚。

　　3、終末淺皮支，分布于手掌尺側(cè)面遠(yuǎn)端皮膚和小指、無(wú)名指尺側(cè)掌面的皮膚。

　　二、尺神經(jīng)損傷癥狀表現(xiàn)有

　　1、運(yùn)動(dòng)

　　在肘上損傷，尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半癱瘓，萎縮，不能向尺側(cè)屈腕及屈環(huán)小指遠(yuǎn)側(cè)指關(guān)節(jié)，手指平放時(shí)，小指不能爬桌面，手內(nèi)肌廣泛癱瘓，小魚(yú)際，骨間肌及第3，4蚓狀肌，拇內(nèi)收肌及屈拇短肌內(nèi)側(cè)頭均癱瘓，小魚(yú)際及掌骨間有明顯凹陷，環(huán)指，小指有爪狀畸形，肘上損傷爪狀畸形較輕。

　　如在指屈深肌神經(jīng)供給遠(yuǎn)側(cè)損傷，因指深屈肌失去手內(nèi)肌的對(duì)抗作用，爪狀畸形明顯，即環(huán)小指掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，指間關(guān)節(jié)屈曲，不能在屈曲掌指關(guān)節(jié)的同時(shí)伸直指間關(guān)節(jié)，由于橈側(cè)二蚓狀肌的對(duì)抗作用，食中指無(wú)爪狀畸形或僅有輕微畸形，各手指不能內(nèi)收外展，夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，拇指和食指不能對(duì)掌成完好的“O”形，此兩指對(duì)捏試驗(yàn)顯示無(wú)力，是由于內(nèi)收拇肌癱瘓，不能穩(wěn)定拇指掌指關(guān)節(jié)所致，小指與拇指對(duì)捏障礙，因手內(nèi)肌癱瘓，手的握力減少約50%，并失去手的靈活性。

　　2、感覺(jué)

　　手的尺側(cè)，小指全部，環(huán)指尺側(cè)感覺(jué)均消失。

　　溫馨提示：尺神經(jīng)在臂部損傷時(shí)，主要表現(xiàn)為屈腕能力減弱，屈4、5指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲及拇指內(nèi)收力弱，小魚(yú)際肌及骨間肌明顯萎縮，各指不能互相靠攏，各掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，第4、5指的指間關(guān)節(jié)彎曲，稱為“爪形手”，其感覺(jué)障礙則以手內(nèi)側(cè)緣為主。