自身免疫性肝病是臨床上比較常見的特殊類型的慢性肝病，常伴有一些肝外的癥狀，發(fā)病與自身免疫有關系，癥狀常和其它肝病類似，病情發(fā)展到晚期也會出現(xiàn)肝硬化肝腹水、出血、肝性腦病等嚴重的并發(fā)癥，因此患者應該引起重視，積極選擇科學的治療方案治療。那么，自身免疫性肝病的類型有哪些?

　　自身免疫性肝病

　　提到肝病，人們立刻會聯(lián)想到甲、乙、丙、丁、戊等病毒性肝炎，當然還有酒精性肝炎和藥物性肝炎。但是對于自身免疫性肝病，很多人都感到陌生?！懊庖摺笔侨梭w的一種功能，具體說就是“識別自己”，“排除異己”的功能。對于自身組織，實行保護，讓其在體內(nèi)安居樂業(yè)。如果發(fā)現(xiàn)異己分子，則給予排斥和消滅，不讓其有立足之地。但是一旦出現(xiàn)免疫功能紊亂，上演一場自己人打自己人的悲劇，即“同室操戈”，就會導致“自身免疫性肝病”。

　　具體說來，“自身免疫性肝病”包括三種疾病，即自身免疫性肝炎，原發(fā)性膽汁性肝硬化及原發(fā)性硬化性膽管炎。過去曾認為這類疾病在我國罕見，但近年由于對此類疾病的認識不斷深入以及有關免疫學檢查方法的引進和提高，臨床上發(fā)現(xiàn)自身免疫性肝病患者在不斷增加。

　　自身免疫性肝炎

　　自身免疫性肝炎(AIH)多發(fā)于女性，男女之比為1：4，有10～30歲及40歲以上2個發(fā)病年齡高峰。臨床上絕大多數(shù)病人表現(xiàn)為慢性肝炎，約40%病人以急性肝炎起病，偶也有以暴發(fā)性肝衰竭為主要表現(xiàn)者。本病可有多種自身免疫性疾病的表現(xiàn)(如關節(jié)炎和關節(jié)病)，血清轉氨酶(AST、ALT)，球蛋白或 IgG明顯升高，出現(xiàn)自身抗體陽性。對于AIH患者的主要治療就是應用腎上腺皮質激素。因為AIH 易復發(fā)，應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行激素的合理應用，不能隨意進行減量和停用，而且應該采取相應措施防治消化性潰瘍、高血壓、糖尿病及骨質疏松等激素的毒副作用。

　　原發(fā)性膽汁性肝硬化

　　原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是一種慢性肝內(nèi)膽汁淤積性疾病，在病理學上表現(xiàn)為進行性、非化膿性、破壞性小膽管炎，最終發(fā)展為肝硬化。本病一樣多發(fā)于中老年女性，男女之比為1：9。患者可以有皮膚瘙癢，脂肪瀉，血清堿性磷酸酶(ALP)、谷氨酰轉肽酶(GGT)升高、抗線粒體(AMA)抗體陽性是本病的重要特征。熊去氧膽酸(UDCA)是唯一經(jīng)隨機雙盲臨床試驗證明對本病有效的藥物，需要終生服用。此藥幾無毒副作用，僅部分病人在開始服用時有輕度腹瀉。對于PBC晚期的患者，原位肝移植是唯一有效的治療方法。

　　原發(fā)性硬化性膽管炎

　　原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)也是一種慢性膽汁淤積綜合征，但多發(fā)于中青年男性，70%左右的病例合并潰瘍性結腸炎。臨床上主要表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶(ALP)升高，ERCP或MRCP檢查可以見到肝內(nèi)外膽管狹窄與擴張相間而呈串珠狀改變的典型改變。本病的藥物治療和PBC基本相同，需要終生服用熊去氧膽酸(UDCA)。肝移植也是治療終末期PSC的有效療法。

　　關于預防，自身免疫性肝病的發(fā)病機制比較復雜，還難于明確制定切實可行的預防方案。該病雖難以預防但卻是可以控制的，所以及早發(fā)現(xiàn)及時治療更為重要。而且人體的免疫機能也不是越強越好，達到一個比較平衡的狀態(tài)，才能保證各個系統(tǒng)在一個穩(wěn)定的水平上維持人體的健康。

　　以上是對自身免疫性肝病的類型有哪些的介紹，專家提醒，自身免疫性肝病患者和其它肝病一樣晚期并發(fā)癥都是非常危險嚴重的，患者應該及早的到醫(yī)院檢查并科學治療，才能阻止肝硬化并發(fā)癥的威脅。