腎動(dòng)脈部分閉塞經(jīng)常無(wú)癥狀而被忽視。因?yàn)楣?jié)段性梗塞或腎缺血不伴梗塞，這種閉塞可導(dǎo)致持續(xù)性高血壓。當(dāng)懷疑腎梗塞時(shí)，腎外栓塞體征(如皮膚損害，局灶神經(jīng)病的缺陷)應(yīng)該仔細(xì)查找。
當(dāng)完全閉塞時(shí)，可發(fā)生持續(xù)性疼痛性脅痛和局部觸痛?？捎邪l(fā)熱，惡心和嘔吐。在一個(gè)孤立腎一側(cè)腎動(dòng)脈或兩側(cè)腎動(dòng)脈完全閉塞會(huì)引起完全無(wú)尿和急性腎衰。在這種病例，高血壓不常見(jiàn)或?yàn)闀簳r(shí)性的。
盡管大栓子或雙側(cè)疾病時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多和血漿肌酐升高，常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查常無(wú)幫助。肉眼或鏡下血尿僅出現(xiàn)于30%的病例，可能是因?yàn)楣Ｈ麉^(qū)域血流減少。
血漿乳酸脫氫酶升高(常常是正常值上限的5倍多，伴血漿轉(zhuǎn)氨酶輕度或無(wú)升高)和尿中乳酸脫氫酶排泄增多時(shí)應(yīng)高度懷疑腎梗塞。