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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者的早期癥狀

  運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元會(huì)產(chǎn)生肌無(wú)力和肌萎縮蔓延至軀干、頸部,最后到面肌和延髓支配肌。了解運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病早期癥狀有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情、及時(shí)的治療。那么,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元早期癥狀有哪些?

  運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癥狀最早出現(xiàn)在手部,患者會(huì)感覺(jué)到手指僵硬,笨拙,運(yùn)動(dòng)無(wú)力,手部肌肉逐漸萎縮,可見(jiàn)肌束震顫的感覺(jué)。

  還可出現(xiàn)舌肌萎縮,伴有顫動(dòng),以致病人發(fā)音不清,吞咽困難,咀嚼無(wú)力等。到了晚期全身肌肉均可萎縮,以致臥床不起,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全現(xiàn)象。這種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癥狀屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型。

  肢體無(wú)力,肌張力增高,步履困難,發(fā)緊,動(dòng)作不靈等現(xiàn)象。但是這種現(xiàn)象屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型,多在成年后起病,一般進(jìn)展很緩慢。這也是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的癥狀之一。

  運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病還可以分為上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元混合型,這種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的癥狀主要表現(xiàn)在手肌無(wú)力,萎縮為主要癥狀。如果使病情到了晚期,就會(huì)出現(xiàn)全身肌肉消瘦萎縮,以致抬頭不能,呼吸困難,臥床不起等后果。

  上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的癥狀表現(xiàn)為肢體無(wú)力、發(fā)緊、動(dòng)作不靈。因病變常先侵及下胸髓的皮質(zhì)脊髓束,故癥狀先從雙下肢開始,以后波及雙上肢,且以下肢為重。肢體力弱,肌張力增高,步履困難,呈痙攣性剪刀步態(tài),腱反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性。若病變累及雙側(cè)皮質(zhì)腦干,則出現(xiàn)假性球麻痹癥狀,表現(xiàn)發(fā)音清、吞咽障礙,下頜反射亢進(jìn)等。本癥稱原發(fā)性側(cè)索硬化癥,臨床上較少見(jiàn),多在成年后起病,一般進(jìn)展甚為緩慢。

  下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的癥狀多于30歲左右發(fā)病。顱神經(jīng)損害常以舌肌最早受侵,出現(xiàn)舌肌萎縮,伴有顫動(dòng),以后腭、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐漸萎縮無(wú)力,以致病人構(gòu)音不清,吞咽困難,咀嚼無(wú)力等。如病變主要累及脊髓前角者,稱為進(jìn)行性脊骨萎縮癥,又因其起病于成年,又稱成年型脊肌萎縮癥,以有別于嬰兒期或少年期發(fā)病的嬰兒型和少年型脊肌萎縮癥。倘病變主要累及延髓肌者,稱為進(jìn)行性延髓麻痹或進(jìn)行性球麻痹。

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