為何心絞痛癥狀不一樣?

　　心絞痛是因?yàn)橥ㄟ^(guò)冠脈的血流量減少，不能滿(mǎn)足心肌舒縮的需要，引起心肌急劇的暫時(shí)的缺血缺氧。男性比女性更容易患心絞痛，勞累、情緒激動(dòng)、飲食過(guò)飽、天氣過(guò)熱過(guò)冷等容易誘發(fā)心絞痛。心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛，疼痛常牽涉到左肩、頸部、手臂，多持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘，一般不超過(guò)半小時(shí)，常伴有瀕臨死亡的恐懼感。

　　1、疼痛位置不一樣

　　心絞痛患者的疼痛感覺(jué)常在前胸部胸骨附近發(fā)生，也可在上腹部至咽部之間發(fā)生，有時(shí)可放射到左肩或左臂，偶爾也可放射到右臂、下頜、左肩胛骨等區(qū)域。

　　2、疼痛感覺(jué)不一樣

　　心絞痛常表現(xiàn)為壓榨性疼痛，患者在疼痛時(shí)可能會(huì)有緊縮、窒息或沉重、悶脹、燒灼等感覺(jué)。這些感覺(jué)開(kāi)始時(shí)比較輕，逐漸加重。

　　3、疼痛時(shí)長(zhǎng)不一樣

　　心絞痛大多都是短時(shí)陣發(fā)性疼痛，多數(shù)患者的疼痛感覺(jué)會(huì)在3～5分鐘內(nèi)消失，也有患者會(huì)持續(xù)到15分鐘左右，極少數(shù)患者可以持續(xù)30分鐘。

　　4、緩解方法不一樣

　　有的心絞痛患者在發(fā)作時(shí)只需要停止活動(dòng)，稍事休息，疼痛就可緩解或消失;有的心絞痛患者在發(fā)作時(shí)就需要舌下含服硝酸甘油、速效救心丸，才能在3～5分鐘后緩解;也有一些心絞痛患者，靠單次含化硝酸甘油往往不能緩解癥狀，需要多次含化硝酸甘油，還要靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油，才能緩解。

　　原因：發(fā)病機(jī)制各不相同

　　為什么心絞痛患者的癥狀不完全相同呢?這一方面是因?yàn)樗麄冃募∪毖奈恢?、輕重各不相同，更重要的是他們的發(fā)病機(jī)制也不完全相同。所有心絞痛都是發(fā)生在冠狀動(dòng)脈血流量降低基礎(chǔ)上的，而很多原因都可以造成冠狀動(dòng)脈血流量降低。冠狀動(dòng)脈里出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，使管腔變得過(guò)于狹窄而影響血液流過(guò)，這樣引發(fā)的心絞痛癥狀比較典型，常發(fā)生于勞動(dòng)強(qiáng)度增加時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸甘油后就可消失，臨床上叫作“穩(wěn)定型心絞痛”。還有的心絞痛是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，受情緒波動(dòng)、天氣變化等因素的影響，引發(fā)冠脈痙攣，導(dǎo)致管腔劇烈收縮，使局部心肌血流量驟然下降，這樣引發(fā)的心絞痛程度更重，發(fā)作時(shí)間更長(zhǎng)，硝酸甘油等藥物的緩解效果也不明顯，而且發(fā)展成心肌梗死的可能性比較大，在臨床上被稱(chēng)作“不穩(wěn)定型心絞痛”

　　治療心絞痛需要“兩面派”藥物

　　對(duì)于心絞痛患者來(lái)說(shuō)，含服硝酸甘油只能起到暫時(shí)擴(kuò)張血管的作用，是緩解心絞痛的權(quán)宜之計(jì)，長(zhǎng)期應(yīng)用硝酸甘油類(lèi)擴(kuò)張冠脈血管，也會(huì)逐漸失去效用。硬化的血管就像一條失去彈性的破舊水管，服用擴(kuò)血管藥物也無(wú)法再使它擴(kuò)張開(kāi)。

　　要想從根本上解決心絞痛的困擾，還是要從改善血管本身與改善血液做起。中藥通心絡(luò)膠囊具有“兩面性”的防治作用，它由人參、水蛭、土鱉蟲(chóng)、全蝎、蜈蚣、蟬蛻、降香、冰片等藥物組成，其中含有多種降脂抗凝成分，比如水蛭含有能夠抗凝血、溶解血栓的水蛭素，土鱉蟲(chóng)提取物可明顯降低甘油三酯、低密度脂蛋白，蜈蚣可以調(diào)節(jié)血脂、降低血黏度等等。因此通心絡(luò)膠囊能夠改善血液的黏稠度，預(yù)防冠狀動(dòng)脈硬化，防止斑塊形成，消融已經(jīng)形成的斑塊。

　　另一方面，通心絡(luò)膠囊中還含有多種抑制血管痙攣的藥物成分，比如全蝎、蜈蚣、蟬蛻等蟲(chóng)類(lèi)藥物，可以解除冠脈痙攣，通過(guò)改善血管內(nèi)皮功能障礙，降低縮血管物質(zhì)內(nèi)皮素(ET)水平，升高擴(kuò)血管物質(zhì)一氧化氮(NO)水平，從而調(diào)節(jié)血管舒縮功能，抑制冠脈痙攣，從而有效防止不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生。一般情況下，穩(wěn)定型心絞痛患者可以每日3次，每次3粒服用;不穩(wěn)定型心絞痛患者每日3次，每次4粒服用通心絡(luò)膠囊。