1、臨床表現(xiàn) 較小的腫塊一般不產(chǎn)生癥狀，偶有患側(cè)下腹沉墜或牽痛的感覺?？汕宄|及腹部腫塊，表面光滑，無壓痛，有囊性感。多數(shù)良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂，因腫瘤與周圍組織多無粘連，故移動性較大，常可將腫塊自下腹一側(cè)推移至上腹部。

　　惡性腫瘤生長迅速，腫塊多不規(guī)則，無移動性，可伴腹水，短期內(nèi)出現(xiàn)全身癥狀如衰弱、發(fā)熱、食欲不振等。

　　功能性卵巢腫瘤如粒層細胞瘤，因產(chǎn)生大量雌激素，可引起性早熟的癥狀。女性特征如體格、乳腺、外生殖器均發(fā)育迅速，并出現(xiàn)月經(jīng)，但不排卵。骨骼發(fā)育可超越正常范圍。尿中雌激素增高，同時尿中促性腺激素亦升高，超出一般規(guī)律而達成人水平。

　　中等大小、蒂部較長的卵巢腫塊(包括潴留性卵巢囊腫)可發(fā)生瘤體和蒂部扭轉(zhuǎn)。一旦扭轉(zhuǎn)，可發(fā)生出血和壞死，臨床上表現(xiàn)為急腹癥，患兒可有腹痛，惡心或嘔吐，檢查時腫瘤部位腹肌緊張，壓痛明顯，患兒可有體溫升高和白細胞增多。腫瘤較大時，壓迫鄰近器官，可致排尿及排便困難。

　　2、組織類型 今僅簡述多見于小兒的卵巢腫瘤：

　　(1)無性細胞瘤(dysgerminoma)：亦稱生殖細胞癌，是兒童及青春期最常見的惡性生殖細胞瘤。在形態(tài)學(xué)及生物學(xué)上相當于睪丸生殖細胞癌及松果體區(qū)、前縱隔、腹膜后的性腺外生殖細胞癌。

　　腹部腫塊的癥狀及體征發(fā)展相對迅速，除腫瘤扭轉(zhuǎn)外，不常有腹痛。75%病例診斷時屬Ⅰ期，可有局部擴散，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠距離轉(zhuǎn)移到肺、肝或膈上淋巴結(jié)。無性細胞瘤是一大結(jié)節(jié)狀瘤，可達20cm直徑，多發(fā)生于右側(cè)，雙側(cè)同時發(fā)生者占5%～10%。14%～25%為混合型無性細胞瘤，即含其他生殖細胞瘤成分，如性腺母細胞瘤、不成熟畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、成熟畸胎瘤和絨癌。

　　如腫瘤限局于卵巢，僅做患側(cè)卵巢及輸卵管切除，加或不加放療，存活率相似，可達80%以上。如為Ⅱ～Ⅳ期則須用綜合治療。