1、先天性髖脫位在新生兒期診斷較為困難，一旦確診治療容易，且會(huì)獲得理想的治療效果。因?yàn)樾律鷥浩诓±砀淖冏钶p，易于矯正;生后第一年骨盆發(fā)育最快，尤其在新生兒期更快。

　　2、臨床癥狀

　　外觀：大腿、小腿與對(duì)側(cè)不對(duì)稱(chēng)，可表現(xiàn)為增粗變短或變細(xì)、外旋(單側(cè));臀部增寬(雙側(cè))。

　　皮紋：臀部、腹股溝與大腿皮紋增多、增深和上移不對(duì)稱(chēng)。

　　肢體活動(dòng)：患肢活動(dòng)少，在換尿布時(shí)最易發(fā)現(xiàn)。

　　3、體征

　　患肢股動(dòng)脈減弱或消失;

　　內(nèi)收肌緊張痙攣;

　　Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性(僅適用于新生兒檢查)，因髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定隨月齡的增加而減少，相反外展受限隨月齡的增加而增加。

　　Ortolani征或外展試驗(yàn)陽(yáng)性，此法可靠。

　　Nelaton線征破壞。

　　4、X線檢查

　　Von-Rosen位骨盆平片：正常延長(zhǎng)線經(jīng)髖臼外緣相交于腰5與骶1的平面以下;

　　骨盆平片：髖臼指數(shù) 正常為20-25°，至12歲時(shí)基本恒定于15°，異常為>30°;

　　測(cè)量 Hilgenereiner股骨干骺端頂點(diǎn)至水平線的距離為H，正常為10mm;股骨干骺端頂點(diǎn)至髖臼最內(nèi)緣的距離為d，正常以12 mm為標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)H值小于10 mm或d距離大于12 mm應(yīng)懷疑髖發(fā)育不育。

　　Bertol測(cè)量法：(P30圖4-4)正常上方間隙a為9.5 mm，內(nèi)側(cè)間隙b為4.3 mm。若a小于8.5 mm，b大于5.1 mm應(yīng)懷疑髖脫位。若a小于7.5 mm，b大于6.1 mm可診斷為髖脫位。

　　5、 鑒別診斷

　　a、先天性髖內(nèi)翻。

　　b、病理性髖關(guān)節(jié)脫位。

　　c、麻痹性與痙攣性髖關(guān)節(jié)脫位。

　　d、佝僂病。

　　6、新生兒及嬰兒期先天性髖脫位的治療。

　　a、尿布枕。

　　b、連衣挽具。

　　c、Pavlik harness。

　　d、Von-Rosen鋁制夾板。

　　e、持續(xù)牽引復(fù)位。

　　f、內(nèi)收肌切斷閉合復(fù)位石膏固定+支架。