脊柱裂是一種常見的先天畸形。是造成嬰兒死亡和終身殘疾的主要原因之一。脊柱裂并發(fā)癥可發(fā)生下肢青紫和水腫，容易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍，甚至壞疽，常有肌肉攣縮，有時有髖關(guān)節(jié)脫位，馬蹄足畸形等。尤其是小兒脊柱裂的早期癥狀，小兒脊柱裂有什么表現(xiàn)?得了小兒脊柱裂會怎樣?

　　脊椎后縱軸線上有囊性包塊突起，呈圓形或橢圓形，大小不等，有的有細(xì)頸或蒂，有的基底部較大無頸。包塊常隨年齡增大，表面皮膚或正常，或菲薄易破，有的菲薄呈半透明膜狀，如囊內(nèi)為腦脊液，用手電筒照之透光，如囊內(nèi)有脊髓、神經(jīng)組織等，用手電照之不透光或可見到囊內(nèi)組織陰影?；純禾淇迺r則包塊張力高，安靜時背部包塊軟且張力不高，于包塊根部能觸摸到骨缺損的邊緣，說明囊腫與椎管內(nèi)溝通。X線照片顯示椎管擴(kuò)大，棘突及椎板缺損。如患兒安靜狀態(tài)時，包塊張力高，前囪隆起，可能同時伴發(fā)腦積水征。

　　正常嬰兒“反射性排尿”，2、3歲以后能“有意排尿”，4歲以后仍然隨意排尿則稱“遺尿癥”。小兒遺尿癥與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、局部炎癥、蟯蟲癥、環(huán)境因素、腎臟及尿道器質(zhì)性疾病及骶神經(jīng)功能有關(guān)。據(jù)報道，兒童遺尿癥中有30%～40%可發(fā)現(xiàn)隱性脊柱裂。隱性脊柱裂是脊柱先天畸形中最常見的一種，一般只有脊柱管缺損，脊髓本身正常，因此沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，也不影響健康。由于骨骼缺損大都在腰骶部，多無明顯臨床癥狀，由于馬尾神經(jīng)受損而使膀胱括約肌功能障礙，表現(xiàn)有夜間遺尿、尿頻等。

　　所以有遺尿癥兒童排除其他因素后有必要做骶部X線攝片，或許能找到病因所在。目前對隱性脊柱裂所致的遺尿癥尚無肯定有效的治療方法，必要時可作手術(shù)治療，效果較好。部分隨年齡增長、馬尾升高而遺尿癥有自愈傾向。