剛剛出生的寶寶常常會(huì)出現(xiàn)一些狀況，媽媽們?cè)谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ?xì)心照顧哦，其中有一種疾病叫做小兒營養(yǎng)不良水腫，本文章介紹的是小兒營養(yǎng)不良性水腫的檢查。

　　1.尿常規(guī)

　　尿常規(guī)檢查多正常。

　　2.貧血

　　營養(yǎng)不良性水腫時(shí)，多同時(shí)伴有營養(yǎng)性貧血。

　　3.人體測(cè)量

　　測(cè)量身高、體重、上臂圍、上臂肌圍，頭圍、胸圍、腹圍;測(cè)定特定部位的皮褶厚度等，以判斷兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況，明顯低于同齡人。

　　4.心電圖檢查

　　腳氣病、鉀缺乏、硒缺乏(克山病)都累及心臟，心電圖檢查有助于診斷及治療。

　　5.暗適應(yīng)檢查

　　伴有維生素A缺乏時(shí)，適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。

　　6.血漿蛋白降低

　　尤以血漿白蛋白降低具有診斷價(jià)值。水腫嚴(yán)重時(shí)，血漿總蛋白量大都在45g/L(4.5g/dl)以下，血漿白蛋白大都在20g/L(2g/dl)以下。至水腫完全消失時(shí)，則血漿總蛋白大都達(dá)55g/L(5.5g/dl)，血漿白蛋白大都在25g/L(2.5g/dl)左右，可稱為水腫的“臨界水平”。血漿球蛋白變化甚大，僅靠此檢查的診斷意義不大。

　　7.肌酐/身高指數(shù)

　　肌酐是全身肌肉的分解產(chǎn)物，正常時(shí)每天的排出量比較恒定。蛋白質(zhì)貯存下降時(shí)，肌肉萎縮，導(dǎo)致肌酐生成量減少，因此肌酐/身高指數(shù)減少。評(píng)價(jià)時(shí)可用24h尿中肌酐排出量除以身高相應(yīng)的中等體型的理想肌酐排出量，求出實(shí)際排出量為理想排出量的百分?jǐn)?shù)。診斷標(biāo)準(zhǔn)是：>90%正常;80%～90%為輕度營養(yǎng)缺乏;60%～80%為中度營養(yǎng)缺乏;<60%為嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏。

　　8.放射學(xué)檢查

　　常規(guī)并不需要，但如發(fā)現(xiàn)佝僂病、骨質(zhì)軟化癥、嬰兒性壞血病或蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良時(shí)，X線檢查是必需的。

　　9.營養(yǎng)評(píng)定指數(shù)-Nutritional assessment index,NAI

　　NAI也可預(yù)測(cè)死亡率，當(dāng)NAI≥60，預(yù)后良好，≤40并發(fā)癥與死亡率高，60～40為中等。

　　計(jì)算公式，NAI=2.64(AC) 0.6(PA) 3.76(RBP) 0.017(PPD)-53.8

　　式中AC為臂圍(cm)、PA為前白蛋白(mg/L)、RBP為視黃醇結(jié)合蛋白(mg/L)及PPD為純化蛋白衍生物皮內(nèi)反應(yīng)圈(長(zhǎng)徑×短徑，cm2)。

　　小兒營養(yǎng)不良性水腫的檢查主要是以上十種，希望能幫到想了解的媽媽們。