抑郁癥的日常護(hù)理治療方法

　　早期對抑郁癥的行為學(xué)習(xí)理論特別重視強(qiáng)化不足在疾病發(fā)生和發(fā)展過程中的作用，認(rèn)為抑郁癥的產(chǎn)生不僅與適應(yīng)性、積極的行為減少有關(guān)，而且與適應(yīng)不良性行為的增加也有關(guān)，在行為治療中，主要是讓病人學(xué)會如何改變或矯正不恰當(dāng)?shù)男袨椤?/p>

　　用于治療抑郁癥的行為療法主要有以下三類：

　　1) 自控療法。治療主要分兩步驟：

　　(1)自我監(jiān)察和評估。每天記錄問題行為及其出現(xiàn)的有關(guān)場合、時(shí)間、人物及其自我感覺;安排做一些心情愉快的活動，達(dá)到能夠支配有積極意義的活動，監(jiān)察情緒，學(xué)會自控。

　　抑郁癥的日常護(hù)理治療方法

　　(2)自我強(qiáng)化。指導(dǎo)病人需要的自我強(qiáng)化項(xiàng)目，從而提高和維持做有積極意義的活動的水平;當(dāng)達(dá)到某一預(yù)定目標(biāo)時(shí)，自我獎(jiǎng)賞，如抑郁癥病人完成預(yù)定的家務(wù)，可以買雙襪子或看場電影。

　　2)社交技巧和自信心訓(xùn)練，如讓抑郁癥患者學(xué)會表達(dá)自己的主張、拒絕不合理的要求，以及主動承擔(dān)責(zé)任等。用于抑郁癥病人的自卑和社交回避行為的處理，幫助病人用社會所認(rèn)可的方式來表達(dá)思想和感情。可用集體心理治療方式進(jìn)行。如用心理劇形式，通過角色扮演和角色互換來了解或治療疾病。(一般6——8，每周一次，持續(xù)三個(gè)月)。

　　(1)社會學(xué)習(xí)療法。治療開始2周主要是進(jìn)行行為診斷、監(jiān)察記錄每一天的情緒和活動，然后制定治療計(jì)劃，增加做一些高興的事，改變環(huán)境，作自信心訓(xùn)練，放松訓(xùn)練，增加社會活動，合理安排作息時(shí)間，在提高病人的活動能力和社會技巧。

　　抑郁癥病人常用的學(xué)習(xí)干預(yù)技術(shù)有：

　　1、 堅(jiān)持寫日記。記錄情感活動情況，包括一般性活動水平，尤其是娛樂活動。包括日常起居、想法、做了何事、見到何人等。

　　2、增加一般性活動水平，尤其是娛樂活動。

　　3、 減少處理不愉快事件和活動。

　　4、建立新的自我強(qiáng)化方式。

　　5、放松或松弛訓(xùn)練。

　　6、提高社會技巧。

　　7、合理安排和計(jì)劃時(shí)間。

　　8、認(rèn)知技巧的訓(xùn)練。

　　各自的治療目標(biāo)可能不完全相同，如放松訓(xùn)練可用來減輕病人對不愉快刺激的厭惡程度;自信心訓(xùn)練、角色扮演、示范和行為作業(yè)可強(qiáng)化病人的社交技巧和使病人更加樂觀地去思考問題。在實(shí)施過程中，需據(jù)情選擇，不可刻舟求劍。

　　抑郁癥的人際心理治療

　　這是美國精神病學(xué)家在長達(dá)15年之久的對抑郁癥研究后建立起來的一種短程(12——16周)心理治療方法。一系列研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)激和生活事件、社會交往缺乏和缺少社會支持人際關(guān)系緊張和婚姻危機(jī)等，與抑郁癥的發(fā)生有關(guān)，兩者之間呈惡性循環(huán)的變化。