錘狀趾(hammertoe)一般是指足趾近側(cè)趾間關(guān)節(jié)曲屈攣縮,跖趾關(guān)節(jié)保持過伸狀態(tài),并有時(shí)伴有脫位、遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)中立或背伸的一種畸形,病因包括機(jī)械性和炎性因素。在病理上,跖趾關(guān)節(jié)角度是錘狀趾畸形眾多因素中最能反映動(dòng)態(tài)步態(tài)時(shí)前足足底峰值壓力變化的單一因素。
錘狀趾畸形的早期癥狀主要為跖趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,手術(shù)方式分為軟組織術(shù)式和骨與關(guān)節(jié)術(shù)式兩類。軟組織術(shù)式為趾長屈肌腱轉(zhuǎn)移至伸肌腱手術(shù),骨與關(guān)節(jié)術(shù)式包括近側(cè)趾問關(guān)節(jié)切除、近節(jié)趾骨基部切除、近節(jié)趾骨遠(yuǎn)側(cè)1/3或1/4切除、完全的近節(jié)趾骨切除和近側(cè)趾間關(guān)節(jié)融合等。對輕、中度畸形,單行軟組織術(shù)式即可,而對重度畸形則須加做骨與關(guān)節(jié)術(shù)式。各術(shù)式均有相應(yīng)并發(fā)癥。